環(huán)丙沙星注射液的不良反應(yīng)
環(huán)丙沙星為第三代喹諾酮類抗菌藥物,用于感染性疾病的治療。
截止到2003年第一季度,在國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心數(shù)據(jù)庫中,有關(guān)環(huán)丙沙星注射液的不良反應(yīng)病例報(bào)告共780例。其中,皮膚損害426例(占55%),靜脈炎164例(占21%),消化系統(tǒng)癥狀62例(占8%),呼吸困難7例,白細(xì)胞減少5例,過敏性休克5例。此外還有神經(jīng)、精神異常11例,包括躁狂1例,焦慮3例,癲癇發(fā)作2例,意識(shí)障礙1例,幻覺1例,失眠3例。典型病例如下:
一女性患者,28歲,原患有癲癇,使用藥物后癥狀得到控制。因感染給予環(huán)丙沙星注射液0.4g,靜脈滴注。當(dāng)天下午癲癇發(fā)作1次,次日開始,癲癇頻繁發(fā)作。
一男性患者,66歲,因左腹股溝淋巴結(jié)炎給予環(huán)丙沙星注射液100ml,每日二次,靜脈滴注。用藥第三天,患者出現(xiàn)幻聽、幻視。停藥后,患者幻聽、幻視癥狀逐漸消失。
現(xiàn)有資料提示,環(huán)丙沙星注射液可引起嚴(yán)重不良反應(yīng),故提醒臨床醫(yī)師要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,根據(jù)病情需要選擇給藥途徑。對環(huán)丙沙星或其它氟喹諾酮藥物過敏者禁用;有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者(如癲癇等)應(yīng)避免用;兒童不宜使用。臨床使用時(shí),注意與其他藥物的相互作用(如茶堿等),同時(shí)應(yīng)注意滴注速度,加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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