克林霉素注射液的不良反應(yīng)
克林霉素為林可霉素去羥基氯代化合物。臨床上主要用于厭氧菌和敏感的革蘭陽性菌引起的感染。
截止到2003年第一季度,在國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心數(shù)據(jù)庫中,有關(guān)克林霉素注射液的不良反應(yīng)病例報告共596例。其中,皮膚損害318例(占53%),消化系統(tǒng)癥狀165例(占28%),呼吸困難6例,過敏性休克14例。典型病例如下:
一女性患者,28歲,因上呼吸道感染給予克林霉素注射液0.45g,靜脈滴注。5分鐘后,患者出現(xiàn)面色蒼白、口唇發(fā)紺、短暫神志不清。查體:面色蒼白、口唇紫紺、四肢冰冷,血壓0/0mmHg,心率50次/分。
鑒于克林霉素注射液可引起嚴(yán)重不良反應(yīng),故提醒臨床醫(yī)師嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,避免不合理使用。使用時嚴(yán)格遵照藥品使用說明書的用法用量,注意輸注速度,避免療程過長,同時在用藥過程中加強(qiáng)臨床監(jiān)護(hù)。用藥前詳細(xì)詢問藥物過敏史,對克林霉素和林可霉素過敏者禁用??肆置顾鼐哂猩窠?jīng)肌肉阻滯作用,與麻醉藥、肌松藥聯(lián)合應(yīng)用時應(yīng)調(diào)整用量。此外,克林霉素體內(nèi)血漿蛋白結(jié)合率較高,與其他藥物聯(lián)合使用時應(yīng)注意藥物相互作用。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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