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高血壓需要經(jīng)常換藥嗎?

2017-11-27 09:25:46      家庭醫(yī)生在線

高血壓患者一旦確診,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期用藥控制病情,但有些患者擔(dān)心長(zhǎng)期用藥會(huì)出現(xiàn)耐藥性,是否需要經(jīng)常換藥?南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科周滔主任醫(yī)師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)對(duì)此作出了相關(guān)介紹。

高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。需要長(zhǎng)期用藥才能控制病情,降低心腦血管疾病如心梗,卒中等發(fā)生率。長(zhǎng)期服用降壓藥會(huì)產(chǎn)生耐藥性嗎?是否需要經(jīng)常換藥?

周滔主任醫(yī)師介紹:“降壓藥不會(huì)產(chǎn)生耐藥性與依賴性,高血壓患者若服用一種或聯(lián)合幾種降壓藥物,服用后效果較好,血壓穩(wěn)定,達(dá)到控制目標(biāo),一般并不主張輕易換藥?!?/p>

如果患者經(jīng)常換藥反而有可能會(huì)導(dǎo)致血壓的波動(dòng),對(duì)靶器官造成傷害。如果用藥過(guò)程中出現(xiàn)血壓升高或波動(dòng),可能是生活中很多因素都導(dǎo)致的,如感冒、失眠、關(guān)節(jié)痛以及服用一些藥物等均可造成的血壓升高。因此首先應(yīng)明確血壓升高和波動(dòng)是否由于高血壓病情變化引起,若病情沒(méi)有變化,則不主張換藥,若病情發(fā)生變化,才可在醫(yī)生的診斷指導(dǎo)下更換藥物或作其他處理。

此外,有些患者用藥過(guò)程中也容易陷入多種誤區(qū):

1、血壓一降下來(lái)就驟然停藥,而希望通過(guò)保健品、降壓器械或者完全服用中藥來(lái)降壓。這些做法其實(shí)對(duì)高血壓的病情的穩(wěn)定沒(méi)有任何幫助。

2、沒(méi)有癥狀就不服藥。實(shí)際上是否需要藥物治療并不是由有沒(méi)有癥狀決定的,若高血壓得不到及時(shí)的治療,血壓長(zhǎng)期在較高水平上,會(huì)引起心、腦、腎、全身血管等靶器官損傷以及視網(wǎng)膜功能減退,乃至引發(fā)冠心病、腦卒中等高危并發(fā)癥。

3、看別人吃什么藥,自己就吃什么藥,隨意更換藥物或加減用量。高血壓患者服用什么降壓藥,用多大劑量,以及服用藥物之后的療效及副作用一定要與醫(yī)生溝通,由醫(yī)生來(lái)制定個(gè)性化的治療方案。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:
周滔
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
對(duì)心律失常(發(fā)作時(shí)常伴有心悸、頭暈、乏力癥狀)、冠心病、心力衰竭、心肌病和暈厥等的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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