埃索美拉唑是奧美拉唑的S-異構體，通過特異性的靶向作用機制減少胃酸分泌，為壁細胞中質子泵的特異性抑制劑。奧美拉唑的R-異構體和S-異構體具有相似的藥效學特性。埃索美拉唑到達壁細胞后，在分泌小管的酸性環(huán)境中轉化為活性的抑制劑次磺酰胺，結合到質子泵，表現(xiàn)出高度選擇性的酸抑制效應。

埃索美拉唑為弱堿，在壁細胞泌酸微管的高酸環(huán)境中濃集并轉化為活性形式，從而抑制該部位的酶，對基礎胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均產(chǎn)生抑制。用于治療消化性潰瘍、卓-艾綜合征、胃一食管反流性疾病、麋爛性反流性食管炎、幽門螺桿菌感染。每次20毫克，每日1次，藥片應和液體一起整片吞服，而不應當咀嚼或壓碎。埃索美拉唑與某些藥物間會存在互相作用。

1、埃索美拉唑對其他藥物藥代動力學的影響對于那些吸收過程受胃酸影響的藥物，在埃索美拉唑治療期間，由于胃酸下降，可增加或減少這些藥物的吸收，與使用其他泌酸抑制藥或抗酸藥一樣，埃索美拉唯治療明間解康唑和依前座唑的吸收會降低。

2、埃索美拉唑抑制CYP2C19，后者為埃索美拉唑的主要代謝酶，因此當埃索美拉唑與經(jīng)CYPC19代謝的藥物如地西泮、西酞普蘭、丙米嗪、氧米帕明、苯妥英鈉等合用時這些藥物的血漿濃度可被升高，可能需要降低劑量，合用埃索美拉唑30毫克可使CYP2C19降解的地西泮的清除下降45%。合用埃索美拉唑40毫克，可使癲癇患者血漿中苯妥英鈉的濃度上升13%，因此，苯妥英鈉治療期間，當合用或停用埃索美拉唑時，建議監(jiān)測苯妥英鈉的血藥濃度。

3、在健康志愿者中，合用埃索美拉唑40毫克，可使西沙必利的血藥濃度一時間曲線下面積（AUC）增加32%，消除半衰期延長31%，但并不顯著性增高西沙必利的血漿峰濃度，這種相互作用不改變西沙必利對心臟電生理的影響。

4、研究表明，埃索美拉唑對阿莫西林、奎尼丁或華法林的藥代動力學沒有臨床相關性的影響，無配伍禁忌。

5、埃索美拉唑經(jīng)CYP2C19和CYP3A4代謝，埃索美拉唑與CY3A4抑制藥克拉霉素合用，可使機體對埃索美拉唑的血藥濃度一時間曲線下面積加倍，但埃索美拉唑的劑量無須調整。