中國(guó)乙肝新藥韋立得在臺(tái)灣上市
自2019年5月1日起,抗病毒藥物Vemlidy(tenofovir alafenamide,TAF,替諾福韋艾拉酚胺富馬酸,25mg)將通過(guò)中國(guó)臺(tái)灣的國(guó)民健康保險(xiǎn)體系(NHI)提供給臺(tái)灣患者,該藥是一種每日一次的藥物,用于治療伴有代償性肝病的慢性乙型肝炎成人患者。
據(jù)估計(jì),中國(guó)臺(tái)灣有大約220萬(wàn)例乙肝患者,只有10%的患者接受治療。未經(jīng)治療的慢性乙型肝炎往往會(huì)導(dǎo)致肝硬化、肝癌和死亡。肝癌是臺(tái)灣地區(qū)第二大最常見(jiàn)癌癥死亡原因。
吉利德科學(xué)臺(tái)灣公司總經(jīng)理Pongo Peng表示,“如今,乙肝患者在長(zhǎng)期治療中面臨著廣泛的挑戰(zhàn),包括安全性和抵抗力的增加。Vemlidy的可用性意味著醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員可以獲得一種高效的治療方法,這種治療方法不會(huì)損害患者的骨骼或腎臟健康。作為肝病方面的領(lǐng)先專(zhuān)家,吉利德已經(jīng)開(kāi)發(fā)出了丙型肝炎的治愈方法,并正在開(kāi)發(fā)化合物以尋求治愈乙肝。我們致力于與臺(tái)灣政府合作,減輕乙肝負(fù)擔(dān),改善患者的健康狀況?!?/p>
Vemlidy是一種新型核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NRTI),該藥是吉利德已上市藥物Viread(富馬酸替諾福韋二吡呋酯,TDF)的升級(jí)版。在臨床試驗(yàn)中,TAF已被證明在低于TDF十分之一劑量時(shí),就具有非常高的抗病毒療效,同時(shí)表現(xiàn)出更好的安全性,具有改善的腎功能和骨骼安全參數(shù)。
Viread(TDF)也是一種新型NRTI藥物,目前已被廣泛用于HIV(艾滋)和HBV(乙肝)的治療。Viread對(duì)于適合該藥物的乙肝患者而言是一種有效治療選擇。但乙肝和艾滋病一樣,都是一種慢性病毒性疾病,需要長(zhǎng)期的治療。Vemlidy的上市,將為乙肝患者群體提供一種安全性大幅改善的治療方案,將促進(jìn)乙肝的長(zhǎng)期護(hù)理。
Vemlidy的獲批,是基于2項(xiàng)國(guó)際性III期研究(Study 108和Study 110)的數(shù)據(jù)。這2個(gè)研究均為隨機(jī)、雙盲、96周III期臨床研究,在1632例(包括中國(guó)的334例患者)既往未接受治療(初治)和已接受治療(經(jīng)治)的乙肝e抗原(HBeAg)陰性和HBeAg陽(yáng)性乙肝成人患者中開(kāi)展,評(píng)估了Vemlidy相對(duì)于Viread的療效和安全性。
匯總分析結(jié)果顯示,研究數(shù)據(jù)證明了Vemlidy相對(duì)于Viread的非劣效性。此外,與Viread相比,Vemlidy還改善了腎功能和骨骼安全參數(shù)。96周治療期間,沒(méi)有患者對(duì)替諾福韋產(chǎn)生耐藥性。2項(xiàng)研究中,96周治療期間報(bào)告的最常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括頭痛、腹痛、疲勞、咳嗽、惡心和背痛,Vemlidy治療組合Viread治療組發(fā)生率相似。
在美國(guó),Vemlidy僅適用于伴有代償性肝病的乙肝成人患者,其處方信息中有一則黑框警告,提示用藥治療后嚴(yán)重急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。Vemlidy于2016年獲日本和美國(guó)批準(zhǔn),2017年獲歐盟批準(zhǔn)。在中國(guó),Vemlidy于2018年11月獲批,作為一種每日一次的藥物,用于慢性乙肝成人及青少年(12歲及以上,體重≥35公斤)患者的治療。
據(jù)估計(jì),在全球范圍內(nèi),有多達(dá)3.5-4億乙肝患者,該病可導(dǎo)致肝硬化,是全球80%原發(fā)性肝癌的直接病因。中國(guó)是乙肝大國(guó),據(jù)保守估計(jì),全國(guó)13億人口中有1億為乙肝病毒攜帶者,約占全球乙肝攜帶者總數(shù)的1/3,而且我國(guó)乙肝發(fā)病率還在持續(xù)上升,每年大約有30萬(wàn)人死于HBV相關(guān)的肝硬化。Vemlidy在我國(guó)的上市,使臨床醫(yī)生可以為乙肝患者提供一種保留TDF療效、同時(shí)具有改善腎臟和骨骼安全參數(shù)的新藥。
(責(zé)任編輯:沈麗娜 )
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