處在休息狀態(tài)的眼使平行光的視網(wǎng)膜的后面形成焦點(diǎn)，稱為遠(yuǎn)視眼。這種眼的光學(xué)焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜之后，因而在視網(wǎng)膜上所形成的像是模糊不清的。為了看清遠(yuǎn)處物體，要利用調(diào)節(jié)力量把視網(wǎng)膜后面的焦點(diǎn)移到視網(wǎng)膜上，故遠(yuǎn)視眼經(jīng)常處在調(diào)節(jié)狀態(tài)，易發(fā)生眼疲勞。

內(nèi)、外在原因?qū)е聝和�遠(yuǎn)視

遠(yuǎn)視眼中最常見的是軸性遠(yuǎn)視，即眼的前后軸化正視眼短些。這是屈光異常中比較多見的一種。在初生時(shí)人的眼軸平均約為17.3mm，從眼軸的長短來看幾乎都是遠(yuǎn)視，可以說嬰兒的遠(yuǎn)視眼是生理性的。之后，隨著嬰兒身體的發(fā)育，眼的前后軸也慢慢增長，待到成年，人眼應(yīng)當(dāng)是正視或者接近于正視。

有些人在眼的發(fā)育過程中，由于內(nèi)在（遺傳）和外界環(huán)境的影響使眼球停止發(fā)育，眼軸不能達(dá)到正常眼的長度，因而到成年時(shí)仍保持嬰兒或幼兒的眼球軸長，稱為軸性遠(yuǎn)視眼。反之，發(fā)育過程即成近視眼。真正屈光度為零的正視眼是少數(shù)。

一般來說，人類遠(yuǎn)視眼眼軸較短的程度并不很大，很少超過2mm。按照眼屈光學(xué)計(jì)算，每縮短1mm，約代表3D的改變，因而超過6D的遠(yuǎn)視是少見的。但也有高度遠(yuǎn)視眼，并且有的眼睛雖不合并其他任何病理性變化，也會(huì)高達(dá)24D。在病理性發(fā)衣不正常中，例如小眼球，其遠(yuǎn)視程度甚至還會(huì)超過24D。

眼的前后軸變短，亦可見于病理情況。眼腫瘤或眼眶的炎性腫塊可使眼球后極部內(nèi)陷并使之變平；再者，球后新生物或球壁組織水腫均可使視網(wǎng)膜的黃斑區(qū)向前移；一種更為嚴(yán)重的情況，可以由視網(wǎng)膜剝離所引起，這種剝離所引起的移位，甚至可使之觸及晶體的后面，其屈光度的改變更為明顯。

遠(yuǎn)視眼的另一原因?yàn)榍�率性遠(yuǎn)視，它是由于眼球屈光系統(tǒng)中任何屈光體的表面彎曲度較小所形成，稱為曲率性遠(yuǎn)視。角膜是易于發(fā)生這種變化的部位，如先天性平角膜，或由外傷或由角膜疾病所致。從光學(xué)的理論計(jì)算，角膜的彎曲半徑每增加1mm可增加6D的遠(yuǎn)視。在這種曲率性遠(yuǎn)視眼中，只有很少的角膜能保持完全球形，幾乎都合并有散光。

第三種遠(yuǎn)視稱屈光率性遠(yuǎn)視。這是由于晶體的屈光效力減弱所致。系因老年時(shí)所發(fā)生的生理性變化以及糖尿病者在治療中引起的病理變化所造成；晶體向后脫位時(shí)也可產(chǎn)生遠(yuǎn)視，它可能是先天性的不正常或眼外傷和眼病所引起；另外，在晶體缺乏時(shí)可致高度遠(yuǎn)視。

遠(yuǎn)視眼應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)

調(diào)節(jié)是眼睛為了看近處或看細(xì)微體逐漸演變的結(jié)果。正視眼處在休息狀態(tài)，看遠(yuǎn)處物體時(shí)視網(wǎng)膜上形成清楚的像，看近時(shí)，由于進(jìn)入眼球的光線是散開的，且在視網(wǎng)膜后成像，所以視網(wǎng)膜上形成的像是模糊不清的。這種模糊不清的像，在視中樞形成視-動(dòng)的刺激因素，使受第Ⅲ對(duì)腦神經(jīng)支配的睫狀肌，瞳孔括約肌和內(nèi)直肌時(shí)產(chǎn)生興奮，形成調(diào)節(jié)、集合和縮瞳三位一體的聯(lián)合運(yùn)動(dòng)，稱為近反射。

這三者之間，調(diào)節(jié)作用是主要的。遠(yuǎn)視眼眼球的前后軸較短或眼球屈光系統(tǒng)的屈光力較弱，從無限遠(yuǎn)處發(fā)出的光也在視網(wǎng)膜后成像，因而視網(wǎng)膜上的像也是模糊的。這種模糊的像也和正視眼看近物一樣，在視中樞形成視-動(dòng)因素，產(chǎn)生類似正視眼看近物一樣的調(diào)節(jié)作用，使像向前移，在視網(wǎng)膜上結(jié)成清晰的像。

我們將正視野看近時(shí)的調(diào)節(jié)，稱為生理性調(diào)節(jié)；遠(yuǎn)視眼看近所使用的調(diào)節(jié)，稱為非生理性調(diào)節(jié)。遠(yuǎn)視眼看外界任何物體都要使用調(diào)節(jié)，故調(diào)節(jié)與遠(yuǎn)視眼密切聯(lián)系在一起，因而按照調(diào)節(jié)對(duì)遠(yuǎn)視所引起作用的不同，可將遠(yuǎn)視眼分為隱性遠(yuǎn)視和顯性遠(yuǎn)視兩類，其中顯性遠(yuǎn)視又分為可矯正遠(yuǎn)視和絕對(duì)遠(yuǎn)視。

（責(zé)任編輯：高宇丹 ）