孩子被檢查出遠視，家長一聽就特著急，急急忙忙到醫(yī)院給孩子配眼鏡。實際上，專家表示，7歲以下的孩子遠視是正常發(fā)育現(xiàn)象，不需配鏡，亂配鏡將影響視力。

7歲以下的兒童，如不伴有視力下降和斜視，遠視在150度以下是生理性的，一般不予處理；

遠視高于150度而低于300度，則應(yīng)囑其在看書寫字的時候配戴即可，以避免調(diào)節(jié)過度出現(xiàn)假性近視；

遠視高于300度，為防止形成弱視和內(nèi)斜視應(yīng)經(jīng)常戴眼鏡。具體情況還需要根據(jù)醫(yī)生檢查之后才能決定是否佩戴。

1、兒童遠視與生俱來

兒童眼軸短，均為遠視眼，隨著眼軸的正常發(fā)育，隨著兒童年齡的增長，眼球同樣在不斷增長，因為遠視眼的像落在視網(wǎng)膜的后方，只有不斷延長眼軸，其像就就會逐漸靠近視網(wǎng)膜，緊終落到視網(wǎng)膜上；這時如果眼球還在增長，后來形成的像落到視網(wǎng)膜前方，即便睫狀肌充分放松也不能落到視網(wǎng)膜上，這時便形成近視。

眼球的增長，眼軸在變長，遠視會變?yōu)檎�視乃至近視�?/p>

1） 正常視力變近視

2） 高度遠視變低度遠視

3） 低度遠視不需矯正

2、兒童眼睛具有很強的自我調(diào)節(jié)能力

青少年的調(diào)節(jié)力量強，即使有中等度數(shù)的遠視，也可以不發(fā)生任何視力障礙癥狀。由于遠視眼除了看遠要用調(diào)節(jié)矯正其屈光缺陷之外，在看近物時，還由增加一部分調(diào)節(jié)力量，因百遠視眼的視力和主覺干擾癥狀，多在看近物體的時候首先表現(xiàn)出為。遠視眼更容易導致眼疲勞，如正視眼看33CM處的物體時要用3.0的調(diào)節(jié)，+2。0D遠視眼在近時要用5.0的調(diào)節(jié)，才可得到同樣的光學效果。因為用到的調(diào)節(jié)力大，所以就更容易疲勞。（因眼疲勞導致?lián)б�，因這種近視還不足以回到正視前，仍稱為遠視）

3、遠視患者不易輕易進行散瞳驗光

因為散瞳的原理是麻痹睫狀肌，如果這種麻痹能使近視變遠視的話，也能使遠視變得更遠。兒童散瞳后更容易表現(xiàn)為遠視。

遠視的配鏡原則有哪些？

一般7～16歲患者，若屈光不正在+1.00 D以下者，視遠不戴。只在視近時才戴，若視力超過+1.00 D患者則需經(jīng)常戴。無論屈光不正大小，若有視覺疲勞現(xiàn)象時，則需配鏡給予矯正。

一般14歲以下兒童，因眼的調(diào)節(jié)力很強，所以為了測到精確的眼屈光度數(shù)，應(yīng)采取擴瞳驗光。少年患者因正在發(fā)育時期眼睛度數(shù)在逐年減小，眼睛應(yīng)每年復驗一次，以防誘發(fā)眼外斜視。對青年患者若無臨床癥狀，則可不用眼鏡矯正。成年人若有臨床癥狀時，則需配鏡矯正。

兒童戴鏡每年應(yīng)進行驗光檢查，若度數(shù)下降，應(yīng)及時改換鏡片以防由于遠視矯正過度而形成人為近視。兒童和少年如有明顯視力疲勞癥狀，如慢性結(jié)膜充血、眼脹痛、頭痛、眼發(fā)癢、眼瞼痙攣、揉眼、厭倦學習或視力下降者，遠視度雖在3.00D以內(nèi)，也應(yīng)給予矯正，視力正常者可在閱讀時戴用。

成年人一般遠視低于2.DO D者視力正常，又無癥狀，可以不矯正。如遠視力正常，但閱讀或做其他近距離工作時有癥狀，應(yīng)給予矯正，可以平時不戴，只在近距離工作時戴用；若視遠也有癥狀者，則應(yīng)常戴。原則是達最佳視力時取最高度數(shù)鏡片。對隱性遠視部分不作矯正，對神經(jīng)衰弱、體質(zhì)差、調(diào)節(jié)力弱，或年齡在35歲左右者，在近距離工作時，可酌情將隱性遠視也矯正1/4～1/2。

綜上，家長在發(fā)現(xiàn)孩子遠視之后不要慌張，應(yīng)首先帶著孩子到正規(guī)的眼科醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查，在醫(yī)生的幫助下決定是否給孩子佩戴眼鏡。

（責任編輯：張燕君 ）