并發(fā)性白內(nèi)障是一種特殊類型的白內(nèi)障，就廣義而言，無論全身還是眼局部病變所引起的白內(nèi)障都屬于并發(fā)性白內(nèi)障的范疇；狹義的則僅指與眼局部病變有直接關(guān)系的類型。下面?zhèn)戎靥接懪c眼局部病變有關(guān)的并發(fā)性白內(nèi)障。

由于眼局部病變可以導(dǎo)致晶狀體周圍眼內(nèi)液的異常，如毒素的積聚，PH的改變，纖維素性或炎性滲出物等，逐漸地導(dǎo)致晶狀體新陳代謝障礙，從而形成并發(fā)性白內(nèi)障，臨床資料表明常見的類型有以下幾種：

1、嚴(yán)重角膜炎：嚴(yán)重的角膜潰瘍或角膜炎，角膜穿孔時(shí)，晶狀體與角膜病變接觸，可引發(fā)前極性或錐形白內(nèi)障。

2、青光眼：急性充血性青光眼發(fā)作后，在晶狀體前囊下可查見點(diǎn)狀混濁，沿晶狀體縫向周圍擴(kuò)散，大小不一，形狀也不規(guī)則，有的如同石灰漿濺在地面上一樣，醫(yī)學(xué)上稱之為“青光眼斑”；隨著時(shí)間的推移，這種混濁可稍變濁或靜止不變。

3、虹膜睫狀體炎：慢性虹膜睫狀體炎或亞急性虹膜睫狀體炎容易引起白內(nèi)障，常在炎癥發(fā)生數(shù)年后出現(xiàn)，進(jìn)展很慢。根據(jù)虹膜睫狀體炎的病情，混濁可以穩(wěn)定在某一水平或逐漸發(fā)展，典型的晶狀體混濁多位于囊下視軸區(qū)，混濁由細(xì)點(diǎn)或空泡組成，有時(shí)也有鈣化點(diǎn)或結(jié)晶。有虹膜后粘連或新生血管附著在晶體囊上，混濁的進(jìn)展方向多沿晶狀體縫擴(kuò)散，逐漸向深處進(jìn)展，終至形成致密的白色珠母狀混濁。

4、慢性脈絡(luò)膜炎或陳舊性視網(wǎng)膜脫離：早期發(fā)生在后囊下，呈顆粒狀，有彩色反光，混濁與周圍皮質(zhì)界限不清楚，有時(shí)呈典型的菊花瓣?duì)�，進(jìn)展很慢。

5、視網(wǎng)膜色素變性以及高度近視伴有脈絡(luò)膜及玻璃體改變：早期在前或后囊下皮質(zhì)中會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則圓形或星狀混濁，由空泡積聚組成，以后空泡數(shù)目逐漸增多，呈輪輻狀排列并逐漸融合，裂隙燈檢查有不規(guī)則的反光。

6、眼內(nèi)腫瘤：此病引起的白內(nèi)障并不多見，可能由于毒素吸收影響晶狀體代謝所致。常見的有睫狀體腫瘤、脈絡(luò)膜黑色素瘤等。

（責(zé)任編輯：徐惠珍 ）