我們所不知道的散光的發(fā)病原因和散光的發(fā)病機(jī)制全解析。

（一）發(fā)病原因

散光可由屈光體表面彎曲度的不均一、光學(xué)中心偏離視線，或屈光體的屈光率不正常所引起。

1、曲率性散光（curvature astigmatism） 如果散光的度數(shù)較高，往往發(fā)生在角膜。這種散光通常是先天性的。用角膜計(jì)測(cè)量可以發(fā)現(xiàn)正常人眼均存在輕度的散光，幾乎是不可避免的。最常見的散光是垂直彎曲度較水平者大，一般約在0.2D。達(dá)種輕度的散光可以認(rèn)為是生理性的，是由于上下眼瞼的經(jīng)常壓迫所致。隨著年齡的增加，這種生理缺陷有輕度增長(zhǎng)的傾向。

獲得性的散光也較多見�？梢�角膜病變（最突出的例子是圓錐角膜）、累及角膜的眼外傷（例如眼部手術(shù)之后尤其是角膜切口的手術(shù)）也可產(chǎn)生同樣結(jié)果。眼肌切斷術(shù)后，也可引起輕度散光。角膜散光亦可由眼瞼腫瘤壓迫所造成。在正常情況下，用手指壓迫眼球時(shí)，眼瞼的收縮或眼外肌的作用，均可產(chǎn)生暫時(shí)性的眼球形狀的改變，造成不同程度的散光。由晶狀體引起的曲率性散光也不少見，但這種病例發(fā)生的程度都較輕，由圓錐晶狀體引起的散光可達(dá)到極為明顯的程度，但極為少見。

2、光心偏離性散光（astigmatism of optical decentration） 晶狀體的位置輕度偏斜，或離開光學(xué)系統(tǒng)的軸線，并不少見。但這種先天性的缺陷往往非常輕微而被忽視。外傷引起的晶狀體半脫位，使其光學(xué)性質(zhì)變化不大，但所造成的結(jié)果非常明顯。

3、指數(shù)性散光（index astigmatism） 這是由于晶狀體不同區(qū)域的屈光率有少量差異所造成的，是生理性的。這種散光程度輕微，沒有實(shí)際意義。但因白內(nèi)障引起的屈光介質(zhì)變化，則影響極為明顯，可以產(chǎn)生各種散光，出現(xiàn)視物變形與多視癥等。

（二）發(fā)病機(jī)制

眼散光主要來自于角膜散光，故以角膜作為眼的屈光面，光線經(jīng)過角膜后形成兩條焦線，分別稱為前焦線F1與后焦線F2。以兩焦線為界限，平行光線經(jīng)角膜屈光后形成的為一個(gè)圓錐體形的散光光錐，稱為Sturm光錐（Sturm conoid）

日常生活中怎樣預(yù)防散光？

1、兒童多到郊外游玩，多看遠(yuǎn)處綠色曠野。需配眼鏡者，應(yīng)由醫(yī)師檢查后配鏡。主動(dòng)與學(xué)校取得聯(lián)系，并積極配合，減少散光眼的發(fā)生。

2、兒童看書時(shí)光線要充足，光線最好來自左后方；看書姿勢(shì)要正確，并且保持在30公分至40公分之間的距離；不要在搖晃的車上看書，也不要躺著看書。選擇讀物時(shí)字體要清晰，不可太小。連續(xù)看書不起過一小時(shí)，毎30分鐘休息5分鐘，這樣做可有效預(yù)防散光眼的發(fā)生。

3、家長(zhǎng)要留心觀察，發(fā)現(xiàn)兒童眼睛有問題，要帶到眼科醫(yī)院做檢查。最好3-4歲時(shí)做第一次全眼部檢查，以后毎年定期眼部檢查1-2次，避免散光眼的發(fā)生。

4。多到郊外游玩，多看遠(yuǎn)處綠色曠野，保護(hù)視力，對(duì)預(yù)防散光也很不錯(cuò)。

5。指導(dǎo)幼童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨便用手或其化物品接觸眼睛，以避免傳染眼疾，若感染眼疾時(shí)盡量減少外出。

（責(zé)任編輯：方徽雯 ）