可能你很希望孩子有一雙明亮的大眼睛。但在眼科醫(yī)生看來(lái)，眼睛的大小并不十分重要，重要的是眼睛要有“神”，即視力良好、色澤正常、反應(yīng)靈敏、雙眼對(duì)稱(chēng)，這樣的眼睛才是健康的眼睛。

　　嬰幼兒的眼睛問(wèn)題主要有兩大類(lèi)，一類(lèi)是眼病，一類(lèi)是功能低常，。功能低常，如低常視力，是發(fā)育問(wèn)題，不少是在內(nèi)因或外因的作用下，過(guò)早地停止了發(fā)育，從而引發(fā)永久性損害。如果早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)，則絕大多數(shù)會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，不斷發(fā)育完善，眼病則是指發(fā)生于眼睛的疾病，其種類(lèi)很多，但多見(jiàn)于小兒，影響較大的主要有先天性與遺傳性眼病，屈光異常和急性眼病(包括眼外傷和感染性眼病)。

　　那父母怎樣才能發(fā)現(xiàn)孩子眼睛出現(xiàn)異常呢?注意以下情況，可初步確定孩子的眼睛有無(wú)問(wèn)題。

　　1.眼睛能不能注視，捕捉目標(biāo)是否準(zhǔn)確。如果不能注視，表明眼睛看不見(jiàn)，即沒(méi)有視力，多為嚴(yán)重眼病(如視神經(jīng)萎縮、某些先天性疾病)所致。如果不能準(zhǔn)確看清目標(biāo)，或者只看大的而不看小的物品，則表明眼睛視力較差。

　　2.看東西是否歪頭、瞇眼。頭位端正、睜大眼睛視物，是正�，F(xiàn)象。如若看東西歪著頭、瞇起眼，則表明可能有斜眼(斜視)或散光等問(wèn)題。

　　3. 兩眼裂大小是否相等，多數(shù)小孩雙眼眼裂大小相同或相近，若差別過(guò)大，表明可能有先天性眼病。　　4.白天和晚上視物有無(wú)區(qū)別。如果一天到夜晚，或進(jìn)入暗的環(huán)境中，就看不清東西、無(wú)法注視目標(biāo)，則可能患有夜盲癥。

　　5.有無(wú)固定的或暫時(shí)的斜視。正常情況下，小孩平視時(shí)，雙側(cè)眼珠均居中，運(yùn)動(dòng)時(shí)則對(duì)稱(chēng)地轉(zhuǎn)動(dòng)。如若雙側(cè)或單側(cè)眼珠過(guò)于向內(nèi)或向外，即說(shuō)明有斜視。斜視可能時(shí)有時(shí)無(wú)，可以是單眼，也可以是雙眼。

　　6.是否有多淚或多眼屎的現(xiàn)象。正常小孩平時(shí)可稍有眼淚或眼屎，如果不哭時(shí)亦多眼淚，或有很多眼屎，多表明淚道有病，或眼部存在炎癥。

　　7.有無(wú)突然閉眼。突然閉眼，不能睜開(kāi)，多說(shuō)明眼部有刺激，如有炎癥或異物。

　　8.有無(wú)眼白發(fā)紅或黑眼珠發(fā)白。眼白發(fā)紅，說(shuō)明結(jié)膜充血，這是有炎癥的表現(xiàn)。黑眼珠發(fā)白，即角膜生“星”，表示為炎癥或其他眼病。

　　9.瞳孔對(duì)光反射情況。正常小孩正對(duì)強(qiáng)光時(shí)，瞳孔可明顯縮小，若無(wú)反應(yīng)，或縮小勉強(qiáng)，就說(shuō)明眼內(nèi)有病。若瞳孔區(qū)不是深黑色，而是帶有白色、紅色或黃色等，都表明眼內(nèi)有問(wèn)題，如白內(nèi)障、眼內(nèi)出血、炎癥或腫瘤等。

　　當(dāng)孩子眼睛出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，上述狀況可能發(fā)生明顯，也可能不明顯，但要確定是否有病，可以作多種觀(guān)察與檢查。有一個(gè)很重要，也是很簡(jiǎn)單的方法便是注意雙眼是否對(duì)稱(chēng)，如果兩側(cè)眼睛表現(xiàn)不一樣，則要考慮眼睛有疾病。

　　當(dāng)孩子出現(xiàn)以上表現(xiàn)時(shí)，一定要帶他上專(zhuān)科醫(yī)院做檢查;如果孩子沒(méi)有以上表現(xiàn)，也不能掉以輕心，尤其是有遺傳性眼病(如高度變性近視眼、色盲、青光眼等)家族史的孩子。醫(yī)生建議，即使孩子眼睛表現(xiàn)正常，也應(yīng)在幼兒時(shí)期帶他做一次專(zhuān)科檢查。

　　在專(zhuān)科醫(yī)院，除了一般的檢查外，最主要的是視力檢查和屈光檢查。視力檢查包括近視力和遠(yuǎn)視力檢查，3歲以上的孩子遠(yuǎn)近視力都要查，常用視力表檢查;小于3歲的孩子的檢查，可通過(guò)一定的設(shè)備測(cè)定，也可從瞳孔情況、眼睛注視玩具的跟隨運(yùn)動(dòng)及遮眼實(shí)驗(yàn)一確定。

　　視力檢查結(jié)果只是一個(gè)參考，對(duì)小孩來(lái)說(shuō)，屈光檢查更為重要。在屈光檢查前，醫(yī)生會(huì)用阿托品將瞳孔放大，以除去眼的調(diào)節(jié)作用，因?yàn)檫@樣才能檢查出眼睛的真正屈光狀態(tài)。通過(guò)屈光檢查不僅能確定孩子目前的屈光狀態(tài)，而且能預(yù)測(cè)將來(lái)的屈光變化，如是否會(huì)變成近視等。

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