視神經炎的發(fā)病機制雖然非常復雜，但維生素B1缺乏是其中的重要誘因。

　　這是因為維生素B1是視覺神經的營養(yǎng)來源之一，而糖分在體內代謝需要消耗大量維生素B1，如果經常大量進食甜食，眼睛不僅容易疲勞，視神經還會因為“營養(yǎng)短缺”而出現“故障”。此外，維生素B1缺乏時，還會影響體內糖類的氧化，不完全氧化物滯留于血液內，對視神經能產生一定的毒害作用，進而容易誘發(fā)或加重視神經炎。

　　視神經萎縮是由于外側膝狀體，以前的視纖維、神經節(jié)細胞及其周索因疾病或外傷所致退行性改變和傳導功能障礙。視神經萎縮不是一個獨立的疾病而是某些神經系統或視神經本身病變的后果。根據臨床表現分為單純性視神經萎縮和非單純性視神經萎縮兩類。

　　一、單純性視神經萎縮：

　　主要表現為視神經乳頭邊界清，全部或部分蒼白，鞏膜篩板孔膜清晰可見。除視神經乳頭外，眼底無其他改變，主要包括：

　　1)、球后視神經炎繼發(fā)視神經萎縮

　　2)、脫髓鞘疾病和腦白質營養(yǎng)不良導致視神經萎縮

　　3)、外傷性視神經骨管骨折、切斷或挫傷視神經導致

　　4)、顱內炎癥導致的壓迫性視神經萎縮，常見于結核炎腦膜炎、隱性菌性腦膜炎或視交叉蛛網膜炎癥局限于視神經顱內段者。

　　二、非單純性視神經萎縮：

　　主要表現為視神經乳頭邊界模糊，呈灰白色或蠟黃色，因神經膠質組織增生，生理凹陷消失，鞏膜篩板孔無法透見。乳頭周圍或整個眼底可見視網膜血管白鞘，充盈迂曲或變細，有的病例還有脈絡膜萎縮斑和色素沉著，主要包括：

　　1)、視神經炎繼發(fā)視神經萎縮

　　2)、視神經乳頭水腫繼發(fā)視神經萎縮

　　3)、視網膜色素變性繼發(fā)視神經萎縮

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（責任編輯：林嘉豪 ）