視神經(jīng)炎的發(fā)病機(jī)制雖然非常復(fù)雜，但維生素B1缺乏是其中的重要誘因。

　　這是因?yàn)榫S生素B1是視覺(jué)神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源之一，而糖分在體內(nèi)代謝需要消耗大量維生素B1，如果經(jīng)常大量進(jìn)食甜食，眼睛不僅容易疲勞，視神經(jīng)還會(huì)因?yàn)椤盃I(yíng)養(yǎng)短缺”而出現(xiàn)“故障”。此外，維生素B1缺乏時(shí)，還會(huì)影響體內(nèi)糖類的氧化，不完全氧化物滯留于血液內(nèi)，對(duì)視神經(jīng)能產(chǎn)生一定的毒害作用，進(jìn)而容易誘發(fā)或加重視神經(jīng)炎。

　　視神經(jīng)萎縮是由于外側(cè)膝狀體，以前的視纖維、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其周索因疾病或外傷所致退行性改變和傳導(dǎo)功能障礙。視神經(jīng)萎縮不是一個(gè)獨(dú)立的疾病而是某些神經(jīng)系統(tǒng)或視神經(jīng)本身病變的后果。根據(jù)臨床表現(xiàn)分為單純性視神經(jīng)萎縮和非單純性視神經(jīng)萎縮兩類。

　　一、單純性視神經(jīng)萎縮：

　　主要表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭邊界清，全部或部分蒼白，鞏膜篩板孔膜清晰可見(jiàn)。除視神經(jīng)乳頭外，眼底無(wú)其他改變，主要包括：

　　1)、球后視神經(jīng)炎繼發(fā)視神經(jīng)萎縮

　　2)、脫髓鞘疾病和腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮

　　3)、外傷性視神經(jīng)骨管骨折、切斷或挫傷視神經(jīng)導(dǎo)致

　　4)、顱內(nèi)炎癥導(dǎo)致的壓迫性視神經(jīng)萎縮，常見(jiàn)于結(jié)核炎腦膜炎、隱性菌性腦膜炎或視交叉蛛網(wǎng)膜炎癥局限于視神經(jīng)顱內(nèi)段者。

　　二、非單純性視神經(jīng)萎縮：

　　主要表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭邊界模糊，呈灰白色或蠟黃色，因神經(jīng)膠質(zhì)組織增生，生理凹陷消失，鞏膜篩板孔無(wú)法透見(jiàn)。乳頭周圍或整個(gè)眼底可見(jiàn)視網(wǎng)膜血管白鞘，充盈迂曲或變細(xì)，有的病例還有脈絡(luò)膜萎縮斑和色素沉著，主要包括：

　　1)、視神經(jīng)炎繼發(fā)視神經(jīng)萎縮

　　2)、視神經(jīng)乳頭水腫繼發(fā)視神經(jīng)萎縮

　　3)、視網(wǎng)膜色素變性繼發(fā)視神經(jīng)萎縮

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