接觸寵物或致小兒蕁麻疹 家長如何護理呢
小兒蕁麻疹俗稱風疙瘩、風團,是較常見的過敏性皮膚病。典型表現(xiàn)為瘙癢性紅斑和風團,部分嚴重患者可伴發(fā)腹痛、嘔吐、胸悶、呼吸困難或血壓降低等系統(tǒng)表現(xiàn);急性者常在1~3周痊愈,慢性者則可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年甚至數(shù)十年。其病因相當復雜,既有生物性、化學性、物理性、藥物性等外部因素,又有神經(jīng)精神因素、自身免疫性疾病、遺傳、系統(tǒng)性疾病等內(nèi)源性因素,80%~90%的患者很難找到十分確切的病因。約15%~20%的人一生中至少發(fā)生過一次。下面,我們就來了解一下小兒蕁麻疹究竟是怎么一回事。
小兒蕁麻疹多發(fā)病急,最初為煩躁,皮膚瘙癢,很快出現(xiàn)大小不等的風團,呈淡紅色或蒼白色,形態(tài)不規(guī)則,迅速增大增多,融合成片,伴有燒灼和刺疼,時起時落,消退后不留任何痕跡。因為癢,嬰兒煩躁,到處亂抓,往往越癢越抓,越抓越多。如果消化道受累,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛;氣管、喉頭受累,可出現(xiàn)憋氣、胸悶。發(fā)生在眼瞼、口唇及外生殖器等組織疏松部位時,表現(xiàn)為局限性的水腫。
引起小兒蕁麻疹的原因很多,也很復雜,家長應努力觀察,詳細提供病史,以便更順利地治療。常見原因有:
1、受冷、受風的刺激或是春暖接觸花粉,如給孩子洗完澡,沒及時給孩子披好衣服受冷風的刺激而引起,這是常見的原因。
2、食物因素:如吃了魚、蟹、蝦、牛奶、雞蛋等。
3、有家族因素:親屬中有蕁麻疹病史。
4、感染因素:每逢感冒、發(fā)熱、病毒、細菌或寄生蟲感染。
5、接觸寵物,如狗、貓、鳥的皮毛及分泌物等。
6、藥物因素:如青霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素、退熱藥、注射疫苗等,有的孩子做青霉素皮試呈陰性,但注射過程起皮疹、風團疹,這都是常見的病例;或第1~2天治療未見皮疹,到第3天起皮疹、風團,也應考慮是藥物引起的,應立刻停用,并同時用抗過敏的藥物。
7、蟲咬皮疹:這種情況多發(fā)生在有變態(tài)反應性素質(zhì)的嬰幼兒,蚊蟲、臭蟲、虱、螨蟲叮咬后發(fā)生,多在皮膚暴露部位。風團、皮疹的中心可見到蟲咬的小紅點,多發(fā)生在肢體的伸側面,有時能看到皮疹沿著血管走向,孩子局部奇癢而煩躁不安。
小兒蕁麻疹的治療:
驗方一
組成:當歸20克,黃芪30克,艾葉10克,大棗10枚,香附15克,荊芥20克,麻黃10克,細辛5克,黃芩20克,陳皮20克,沙棘果25克,黨參25克。
用法:此為成人劑量,兒童酌減。日服3次,每次服藥量約200毫升左右。
功用:養(yǎng)血,祛風,止癢。
主治:蕁麻疹,丘疹性蕁麻疹,皮膚瘙癢癥。
驗方二
組成:麻黃,連翹,荊芥,僵蠶,桑白皮,赤小豆,生甘草。
用法:各味藥物均予常規(guī)劑量,小兒一般用13—12成人量,麻黃生用,煎時后下,全藥先用水浸泡30分鐘,再煎煮30分鐘,每劑煎2次,將2次煎出的藥液混合。每日1劑,早晚各服1次。
主治:丘疹性蕁麻疹。
加減:若風盛癢劇,風團多,要酌加祛風藥如防風、鉤藤、蟬脫;若濕盛皰多且大,可酌加苡仁、車前子以加強利濕之效;若熱盛皮疹紅赤,可酌加梔子、黃芩以長清熱之能;若平素血虛,面白舌淡,脈濡細,可酌加當歸、生地、白芍、丹參以益其不足;若搔破皮膚,繼發(fā)感染而生膿瘡、糜爛,則本方宜去麻黃、僵蠶,加蒲公英、苡仁、敗醬草等,重在清熱解毒。
驗方三
組成:路路通10—20克,烏梅6—10克,地龍6—10克,北防風6—10克,蟬衣3—6克,丹皮6—10克,甘草3—10克。
功用:疏風清熱,涼血活血,解毒通絡,透疹止癢。
主治:過敏性皮膚病風熱型,癥見皮損為丘疹、紅斑或風團,伴有輕度發(fā)熱、口渴、瘙癢等癥,舌苔薄黃,脈象浮數(shù)。
加減:血虛者加當歸;氣虛者加黨參、黃芪;有表證者加荊芥。
非驗方類:荊芥6克,防風6克,大胡麻9克,威靈仙9克,何首烏9克,白蘚皮12克,水煎前服。
護理蕁麻疹患兒
1、孩子得了麻疹如無并發(fā)癥應在家中隔離。隔離時間為5天,有并發(fā)癥者需延長至10天。由于麻疹病毒一旦離開人體很快就會喪失致病力,因此,只要居室經(jīng)常開窗通風換氣,就可以達到空氣消毒的目的。家長接觸病兒后,只需在戶外逗留20分鐘,即可不傳染他人。病兒的衣服。被褥、玩具等在室外曬1—2小時就可達到消毒目的。
2、臥床休息至疹子消退、癥狀消失。為了使病兒休息好,應為其創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境。居室要安靜、空氣要新鮮濕潤,經(jīng)常要開窗通風,但要避免穿堂風,不要讓冷風直接吹到病兒身上,要避免強烈光線刺激病兒的眼睛,窗戶拉上窗簾,燈泡用燈罩罩住。給病兒穿衣蓋被要適當,穿蓋過多,捂得全身是汗,見風反而容易感冒著涼,而引起肺炎。
3、食物給以清淡易消化的流食或半流食。多喝水或熱湯,這樣不但有利于將身體內(nèi)的毒素排出,利于退熱,還可以促進血液循環(huán),使皮疹容易發(fā)透。疹子消退,進入恢復期,及時添加營養(yǎng)豐富的食物。除生冷油膩的食物外,不需“忌口”。
4、注意病兒的皮膚、眼睛、口腔、鼻腔的清潔。麻疹病毒侵入人體后,不但使皮膚出疹子,同時還使眼結膜、口腔、鼻腔粘膜產(chǎn)生分泌物,這些分泌物中含有大量病毒,如不及時清洗,分泌物長時間地刺激皮膚粘膜,使這些部位的抵抗力下降,給病毒繼續(xù)入侵和其他致病菌的生長繁殖創(chuàng)造了條件。因此,做好病兒皮膚粘膜的清潔衛(wèi)生是十分重要的。
5、高熱的護理。麻疹病兒如果沒有并發(fā)癥,發(fā)熱不超過39℃,不必采用退熱措施,發(fā)熱在39℃以上的,需采取一些退熱措施,如按醫(yī)生的指導吃少量阿斯匹林,忌冷敷及酒精浴。
6、注意觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。麻疹的并發(fā)癥多而且比較嚴重。常見的并發(fā)癥有肺炎、喉炎、心肌炎及腦炎等。
溫馨提示:父母應避免敏感性食物、藥物對嬰兒的刺激,只要注意衛(wèi)生,避免出現(xiàn)蟲咬,治療各種內(nèi)臟疾病,大多數(shù)蕁麻疹是可以預防的。
(責任編輯:成艷 )
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