小兒蕁麻疹俗稱風(fēng)疙瘩、風(fēng)團，是較常見的過敏性皮膚病。典型表現(xiàn)為瘙癢性紅斑和風(fēng)團，部分嚴重患者可伴發(fā)腹痛、嘔吐、胸悶、呼吸困難或血壓降低等系統(tǒng)表現(xiàn)；急性者常在1～3周痊愈，慢性者則可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年甚至數(shù)十年。其病因相當復(fù)雜，既有生物性、化學(xué)性、物理性、藥物性等外部因素，又有神經(jīng)精神因素、自身免疫性疾病、遺傳、系統(tǒng)性疾病等內(nèi)源性因素，80%～90%的患者很難找到十分確切的病因。約15%～20%的人一生中至少發(fā)生過一次。下面，我們就來了解一下小兒蕁麻疹究竟是怎么一回事。

小兒蕁麻疹多發(fā)病急，最初為煩躁，皮膚瘙癢，很快出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團，呈淡紅色或蒼白色，形態(tài)不規(guī)則，迅速增大增多，融合成片，伴有燒灼和刺疼，時起時落，消退后不留任何痕跡。因為癢，嬰兒煩躁，到處亂抓，往往越癢越抓，越抓越多。如果消化道受累，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛；氣管、喉頭受累，可出現(xiàn)憋氣、胸悶。發(fā)生在眼瞼、口唇及外生殖器等組織疏松部位時，表現(xiàn)為局限性的水腫。

引起小兒蕁麻疹的原因很多，也很復(fù)雜，家長應(yīng)努力觀察，詳細提供病史，以便更順利地治療。常見原因有：

1、受冷、受風(fēng)的刺激或是春暖接觸花粉，如給孩子洗完澡，沒及時給孩子披好衣服受冷風(fēng)的刺激而引起，這是常見的原因。

2、食物因素：如吃了魚、蟹、蝦、牛奶、雞蛋等。

3、有家族因素：親屬中有蕁麻疹病史。

4、感染因素：每逢感冒、發(fā)熱、病毒、細菌或寄生蟲感染。

5、接觸寵物，如狗、貓、鳥的皮毛及分泌物等。

6、藥物因素：如青霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素、退熱藥、注射疫苗等，有的孩子做青霉素皮試呈陰性，但注射過程起皮疹、風(fēng)團疹，這都是常見的病例；或第1～2天治療未見皮疹，到第3天起皮疹、風(fēng)團，也應(yīng)考慮是藥物引起的，應(yīng)立刻停用，并同時用抗過敏的藥物。

7、蟲咬皮疹：這種情況多發(fā)生在有變態(tài)反應(yīng)性素質(zhì)的嬰幼兒，蚊蟲、臭蟲、虱、螨蟲叮咬后發(fā)生，多在皮膚暴露部位。風(fēng)團、皮疹的中心可見到蟲咬的小紅點，多發(fā)生在肢體的伸側(cè)面，有時能看到皮疹沿著血管走向，孩子局部奇癢而煩躁不安。

小兒蕁麻疹的治療：

驗方一

組成：當歸20克，黃芪30克，艾葉10克，大棗10枚，香附15克，荊芥20克，麻黃10克，細辛5克，黃芩20克，陳皮20克，沙棘果25克，黨參25克。

用法：此為成人劑量，兒童酌減。日服3次，每次服藥量約200毫升左右。

功用：養(yǎng)血，祛風(fēng)，止癢。

主治：蕁麻疹，丘疹性蕁麻疹，皮膚瘙癢癥。

驗方二

組成：麻黃，連翹，荊芥，僵蠶，桑白皮，赤小豆，生甘草。

用法：各味藥物均予常規(guī)劑量，小兒一般用13—12成人量，麻黃生用，煎時后下，全藥先用水浸泡30分鐘，再煎煮30分鐘，每劑煎2次，將2次煎出的藥液混合。每日1劑，早晚各服1次。

主治：丘疹性蕁麻疹。

加減：若風(fēng)盛癢劇，風(fēng)團多，要酌加祛風(fēng)藥如防風(fēng)、鉤藤、蟬脫；若濕盛皰多且大，可酌加苡仁、車前子以加強利濕之效；若熱盛皮疹紅赤，可酌加梔子、黃芩以長清熱之能；若平素血虛，面白舌淡，脈濡細，可酌加當歸、生地、白芍、丹參以益其不足；若搔破皮膚，繼發(fā)感染而生膿瘡、糜爛，則本方宜去麻黃、僵蠶，加蒲公英、苡仁、敗醬草等，重在清熱解毒。

驗方三

組成：路路通10—20克，烏梅6—10克，地龍6—10克，北防風(fēng)6—10克，蟬衣3—6克，丹皮6—10克，甘草3—10克。

功用：疏風(fēng)清熱，涼血活血，解毒通絡(luò)，透疹止癢。

主治：過敏性皮膚病風(fēng)熱型，癥見皮損為丘疹、紅斑或風(fēng)團，伴有輕度發(fā)熱、口渴、瘙癢等癥，舌苔薄黃，脈象浮數(shù)。

加減：血虛者加當歸；氣虛者加黨參、黃芪；有表證者加荊芥。

非驗方類：荊芥6克，防風(fēng)6克，大胡麻9克，威靈仙9克，何首烏9克，白蘚皮12克，水煎前服。

護理蕁麻疹患兒

1、孩子得了麻疹如無并發(fā)癥應(yīng)在家中隔離。隔離時間為5天，有并發(fā)癥者需延長至10天。由于麻疹病毒一旦離開人體很快就會喪失致病力，因此，只要居室經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，就可以達到空氣消毒的目的。家長接觸病兒后，只需在戶外逗留20分鐘，即可不傳染他人。病兒的衣服。被褥、玩具等在室外曬1—2小時就可達到消毒目的。

2、臥床休息至疹子消退、癥狀消失。為了使病兒休息好，應(yīng)為其創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境。居室要安靜、空氣要新鮮濕潤，經(jīng)常要開窗通風(fēng)，但要避免穿堂風(fēng)，不要讓冷風(fēng)直接吹到病兒身上，要避免強烈光線刺激病兒的眼睛，窗戶拉上窗簾，燈泡用燈罩罩住。給病兒穿衣蓋被要適當，穿蓋過多，捂得全身是汗，見風(fēng)反而容易感冒著涼，而引起肺炎。

3、食物給以清淡易消化的流食或半流食。多喝水或熱湯，這樣不但有利于將身體內(nèi)的毒素排出，利于退熱，還可以促進血液循環(huán)，使皮疹容易發(fā)透。疹子消退，進入恢復(fù)期，及時添加營養(yǎng)豐富的食物。除生冷油膩的食物外，不需“忌口”。

4、注意病兒的皮膚、眼睛、口腔、鼻腔的清潔。麻疹病毒侵入人體后，不但使皮膚出疹子，同時還使眼結(jié)膜、口腔、鼻腔粘膜產(chǎn)生分泌物，這些分泌物中含有大量病毒，如不及時清洗，分泌物長時間地刺激皮膚粘膜，使這些部位的抵抗力下降，給病毒繼續(xù)入侵和其他致病菌的生長繁殖創(chuàng)造了條件。因此，做好病兒皮膚粘膜的清潔衛(wèi)生是十分重要的。

5、高熱的護理。麻疹病兒如果沒有并發(fā)癥，發(fā)熱不超過39℃，不必采用退熱措施，發(fā)熱在39℃以上的，需采取一些退熱措施，如按醫(yī)生的指導(dǎo)吃少量阿斯匹林，忌冷敷及酒精浴。

6、注意觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。麻疹的并發(fā)癥多而且比較嚴重。常見的并發(fā)癥有肺炎、喉炎、心肌炎及腦炎等。

溫馨提示：父母應(yīng)避免敏感性食物、藥物對嬰兒的刺激，只要注意衛(wèi)生，避免出現(xiàn)蟲咬，治療各種內(nèi)臟疾病，大多數(shù)蕁麻疹是可以預(yù)防的。