了解灰指甲的臨床分型 治療護(hù)理雙管齊下
灰指甲是一種難纏的疾病,而且容易傳染,一個(gè)不小心就會(huì)加重病情。下面我們一起來(lái)了解下灰指甲的臨床類型,并且分析下灰指甲要如何治療護(hù)理。
灰指甲可分為五型
灰指甲臨床可分為5型,即遠(yuǎn)端側(cè)緣甲下型、近端甲下型、白色淺表型、甲板內(nèi)型和全甲毀損型。
1、遠(yuǎn)端側(cè)緣甲下型(DLSO) 臨床最多見于甲的前緣和(或)側(cè)緣,常伴有鄰近皮膚的感染(足癬)。甲板的破壞以角化增生為主,表現(xiàn)為甲的色澤改變、質(zhì)地松軟和厚度增加,有時(shí)見甲板與甲床的分離。常是單甲先受累,隨后由于忽視不治可累及其他健甲。
2、近端甲下型(PSO)感染從甲板近端開始,多發(fā)T手指,可合并甲溝炎,甲板無(wú)明顯角化過(guò)度,可表現(xiàn)為白斑和表面不平,呈營(yíng)養(yǎng)不良樣甲外觀。
3、白色淺表型(WSO) 病甲表現(xiàn)為白色斑,邊界清,表面較平滑,日久色澤變黃,質(zhì)地松脆易破裂。此型由于真菌只侵及甲板上層,故外用藥治療可望收到良效。
4、甲板內(nèi)型(EO) 真菌侵犯甲板全層,但不再向下發(fā)展,病甲表面呈淺黃或灰白色,高低不平但很少缺失。此型很罕見。
5、全甲毀損型(TDO)又稱全甲營(yíng)養(yǎng)不良型,實(shí)為上述幾種類型發(fā)展而來(lái)。依病原菌的不同可表現(xiàn)為不同的病甲外觀,或全甲增厚粗糙變色,或全甲殘缺不全。此型多見于年長(zhǎng)者或具易感因素者,治療較困難。有時(shí)可見同一患者兼有不同的灰指甲類型的情況。
灰指甲治療可用物理療法
灰指甲的治療方法雖多,但因甲板較厚,外用藥物不易透入,難以治愈。內(nèi)服抗真菌藥需長(zhǎng)期、較大量的服用且對(duì)肝臟有一定的毒性,限制了其作用。目前有幾種新型抗真菌藥物,可以較短期地應(yīng)用而達(dá)到治療效果,為灰指甲治療開辟了新途徑。
1、特比萘芬:每日250 mg,口服,3-4周;或250 mg,隔日口服,6-8周,停藥后病甲繼續(xù)好轉(zhuǎn),直至新甲完全長(zhǎng)出,適用于灰指甲患者,對(duì)于較重灰指甲,每日服藥的療程可延長(zhǎng)至2個(gè)月。
2、伊曲康唑:每月第1周服藥,治療灰指甲服2個(gè)周期。
3、局部用藥:先去除病甲,可選用40%尿素霜封包,用膠布保護(hù)正常皮膚,一周后病甲軟化,清除病甲后局部外用抗真菌軟膏,如水楊酸或咪唑類軟膏、霜?jiǎng)?。每?次,還可外用30%冰醋酸、碘酊、復(fù)方水楊酸酊等。這些方法均需要堅(jiān)持,而且病甲要不斷清除,直至,完全正常甲長(zhǎng)出,一般要堅(jiān)持半年以上。
灰指甲的飲食護(hù)理法
高蛋白飲食
1、如鯽魚豆腐湯,原料:鯽魚1條(約250克),豆腐400克做法:豆腐切5厘米厚的薄片,用鹽沸水燙5分鐘后瀝干待用,鯽魚去鱗、腸雜,抹上酒,鹽漬10分鐘,鍋放爐火上,放入食油,燒至5分鐘,爆香姜片,將魚兩面煎黃,加水適量,用小火煮沸30分鐘,放入豆腐片,調(diào)味后撒上蔥花。
2、雞肉蘑菇湯,原料:雞肉約200克,適量蘑菇、蔥、姜,做法:蘑菇改刀成薄片,焯水后撈出待用,將雞肉切丁放入鍋中煮開后,倒入蘑菇一起煮,煮開后用水淀粉勾芡,出鍋即可。
多吃蔬菜水果
水果和蔬菜應(yīng)占每日飲食的50%。要注意的是治愈灰指甲還要注意避免進(jìn)食辛辣刺激性食物和發(fā)物,戒煙酒,飲食以清淡為宜,多吃些新鮮蔬菜和水果。保持心情舒暢,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,治愈越早越好,預(yù)防傳染更多指甲。
補(bǔ)充維生素
維生素A能使蛋白質(zhì),乳劑較快被吸收利用,鈣及鎂及維生素D,它們是指甲生長(zhǎng)所必需的營(yíng)養(yǎng)元素。維生素B內(nèi)添加核黃素(B2)、Bl2、葉酸,如果缺乏維生素B,易使指甲變的脆弱。倒刺及指甲附近的組織發(fā)炎與缺乏維生素c有關(guān)。
溫馨提示: 治愈灰指甲一般均需要一定的時(shí)間,并且治療藥物作用于甲板,產(chǎn)生療效也有個(gè)從不明顯到顯著的積累過(guò)程。鑒于此,如果治療短期內(nèi)療效不很明顯,不應(yīng)失掉信心而停止治療。亦不可不按規(guī)定療程,在飲食方面,更應(yīng)注意,切記健康均衡飲食。
(責(zé)任編輯:藍(lán)單 )
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