異位性皮炎要做哪些檢查?診斷注意5要點(diǎn)
異位性皮炎又稱(chēng)遺傳過(guò)敏性濕疹或特應(yīng)性皮炎,是具有遺傳史、血IgE高及可伴有哮喘和過(guò)敏性鼻炎的慢性復(fù)發(fā)性、瘙癢性、炎癥性皮膚病。那么,臨床上如何檢查發(fā)現(xiàn)異位性皮炎呢?異位性皮炎的鑒別診斷要點(diǎn)都有哪些呢?針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,下面為大家簡(jiǎn)單的介紹一下。
異位性皮炎需做的檢查項(xiàng)目
1、血常規(guī)檢查:包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板數(shù)量等。血常規(guī)用針刺法采集指血或耳垂末梢血,經(jīng)稀釋后滴入特制的計(jì)算盤(pán)上,再置于顯微鏡下計(jì)算血細(xì)胞數(shù)目。
2、尿常規(guī):包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。
本病患者血液中嗜酸性白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多;病人血液清中l(wèi)gE升高,用被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)可測(cè)知;用特異抗原做皮試可呈陽(yáng)性即發(fā)反應(yīng)。
異位性皮炎的常見(jiàn)診斷要點(diǎn)
1、病人或其家族中常有蕁麻疹、喘哮、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病病史。
2、常于出生1—2個(gè)月發(fā)病,可自然緩解,但常復(fù)發(fā)。隨年齡增長(zhǎng),皮損常由滲出性濕疹向慢性苔蘚樣轉(zhuǎn)變。
嬰兒期皮損常好發(fā)面部。兒童期皮損多發(fā)于四肢伸側(cè)、手肘及肘彎等處。至成年期皮損類(lèi)似神經(jīng)性皮炎,突出表現(xiàn)為苔蘚樣改變。
3、常伴有輕度魚(yú)鱗病樣改變,皮干燥,掌紋粗重、面包蒼白,眼周有黑褐色暈。
4、瘙癢明顯,病程慢性,反復(fù)發(fā)作。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查嗜酸性粒細(xì)胞增高,血清1gE升高,對(duì)多種過(guò)敏原皮內(nèi)試驗(yàn)(1型)陽(yáng)性,皮膚有白色劃痕征,對(duì)乙酰膽堿皮內(nèi)注射呈遲緩蒼白反應(yīng),組膠皮試反應(yīng)減弱。
異位性皮炎的鑒別診斷要點(diǎn)
1、濕疹
皮損呈多形性,無(wú)一定好發(fā)部位,本人和家族中無(wú)哮喘及過(guò)敏性鼻炎史。
2、神經(jīng)性皮炎
皮損好發(fā)頸后或四肢伸側(cè),邊緣清楚,范圍局限呈典型苔蘚樣改變,多見(jiàn)于成年人。
3、嬰兒脂溢性皮炎
見(jiàn)于嬰兒出生不久,頭皮被覆有灰黃色或棕黃色油膩狀鱗屑、有時(shí)累及眉區(qū)、鼻唇溝及耳后等處,瘙癢較輕。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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