異位性皮炎要做哪些檢查?診斷注意5要點
異位性皮炎又稱遺傳過敏性濕疹或特應性皮炎,是具有遺傳史、血IgE高及可伴有哮喘和過敏性鼻炎的慢性復發(fā)性、瘙癢性、炎癥性皮膚病。那么,臨床上如何檢查發(fā)現(xiàn)異位性皮炎呢?異位性皮炎的鑒別診斷要點都有哪些呢?針對這個問題,下面為大家簡單的介紹一下。
異位性皮炎需做的檢查項目
1、血常規(guī)檢查:包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板數(shù)量等。血常規(guī)用針刺法采集指血或耳垂末梢血,經(jīng)稀釋后滴入特制的計算盤上,再置于顯微鏡下計算血細胞數(shù)目。
2、尿常規(guī):包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質、比重及尿糖定性。
本病患者血液中嗜酸性白細胞計數(shù)增多;病人血液清中l(wèi)gE升高,用被動轉移試驗可測知;用特異抗原做皮試可呈陽性即發(fā)反應。
異位性皮炎的常見診斷要點
1、病人或其家族中常有蕁麻疹、喘哮、過敏性鼻炎等過敏性疾病病史。
2、常于出生1—2個月發(fā)病,可自然緩解,但常復發(fā)。隨年齡增長,皮損常由滲出性濕疹向慢性苔蘚樣轉變。
嬰兒期皮損常好發(fā)面部。兒童期皮損多發(fā)于四肢伸側、手肘及肘彎等處。至成年期皮損類似神經(jīng)性皮炎,突出表現(xiàn)為苔蘚樣改變。
3、常伴有輕度魚鱗病樣改變,皮干燥,掌紋粗重、面包蒼白,眼周有黑褐色暈。
4、瘙癢明顯,病程慢性,反復發(fā)作。
5、實驗室檢查嗜酸性粒細胞增高,血清1gE升高,對多種過敏原皮內(nèi)試驗(1型)陽性,皮膚有白色劃痕征,對乙酰膽堿皮內(nèi)注射呈遲緩蒼白反應,組膠皮試反應減弱。
異位性皮炎的鑒別診斷要點
1、濕疹
皮損呈多形性,無一定好發(fā)部位,本人和家族中無哮喘及過敏性鼻炎史。
2、神經(jīng)性皮炎
皮損好發(fā)頸后或四肢伸側,邊緣清楚,范圍局限呈典型苔蘚樣改變,多見于成年人。
3、嬰兒脂溢性皮炎
見于嬰兒出生不久,頭皮被覆有灰黃色或棕黃色油膩狀鱗屑、有時累及眉區(qū)、鼻唇溝及耳后等處,瘙癢較輕。
(責任編輯:吳敏 )
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