掌跖膿皰病是由什么原因引起的
掌跖膿皰病又稱膿皰性細(xì)菌疹,是一種僅發(fā)于掌跖部的慢性復(fù)發(fā)性皮膚病、以在紅斑的基底上周期性發(fā)生深在的成簇?zé)o菌性小膿皰,伴角化及脫屑為特征。多發(fā)于女性,30~50歲多見。病因不明,易反復(fù)發(fā)作,常因肥皂、藥物、月經(jīng)前、植物神經(jīng)功能紊亂等因素誘發(fā)或加重。
掌跖膿皰病目前的病因尚不清楚,某些病人可能伴有身體其他部位的銀屑病,而其他病例僅有掌跖膿皰。
有作者認(rèn)為皮膚的蛋白酶和抗蛋白酶系統(tǒng)失衡,導(dǎo)致抗白細(xì)胞蛋白酶活性在膿瘡性銀屑病中下降,可能是膿皰形成的機(jī)制之一。來自日本的一項(xiàng)長期研究發(fā)現(xiàn)本病與大量吸煙,扁桃體炎,季節(jié)因素如高濕和高溫有關(guān)。
本病初期表現(xiàn)常局限于一處,皮膚角化層增厚,呈暗紅色,有糠狀鱗屑,無自覺癥狀。以后皮損逐漸擴(kuò)大,局部充血明顯,常成批出現(xiàn)數(shù)量不等、針尖到針頭大深在水皰,伴有中等或嚴(yán)重瘙癢。水皰逐漸增大,部分中心出現(xiàn)小黃點(diǎn)。黃點(diǎn)迅速各外擴(kuò)展形成膿皰,此時(shí)瘙癢減輕,5~7天水皰,膿皰吸收,表皮增厚,變硬失去彈性,呈片狀鱗屑,四周游離,中心固著,邊緣和中心發(fā)生皸裂,局部感疼痛,活動(dòng)加劇。表皮脫落,下方為紅色嫩薄的表皮,病變嚴(yán)重時(shí)為點(diǎn)狀糜爛面,滲液較多。以后表皮下方雙有水皰、膿皰、反復(fù)發(fā)作,緩解期長短不一。本病除好發(fā)在掌跖部外,足背、小腿、膝蓋、手背、肘部等處可有皮疹,極個(gè)別甚至伴有全身散發(fā)皮疹。各種外來刺激、夏季出汗增多、經(jīng)前期、自主神經(jīng)功能紊亂均可促使發(fā)作,使癥狀惡化。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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