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囊腫
掛號(hào)科室:皮膚病科 同類疾?。?a target='_blank'>粟丘疹多發(fā)性脂囊瘤皮樣囊腫和表皮樣囊腫神經(jīng)皮膚癥狀

皮樣囊腫要做哪些檢查項(xiàng)目?

2013-11-24 12:15:51      家庭醫(yī)生在線

皮樣囊腫屬先天性疾患,是一種錯(cuò)構(gòu)瘤,常位于皮下,偶見于黏膜下或體內(nèi)器官。囊腫位置不同,囊腫內(nèi)可包含不同的成分,如牙齒、指甲和軟骨樣或骨樣結(jié)構(gòu)。發(fā)病年齡早,多見于嬰兒。皮損為直徑1~4cm的皮下結(jié)節(jié),其表面皮膚可活動(dòng),但基底常粘連固定,質(zhì)較軟,有波動(dòng)或面團(tuán)樣感。一般增長(zhǎng)緩慢。最常見部位為眼周。那么,如何檢查發(fā)現(xiàn)皮樣囊腫呢?下面為大家詳細(xì)介紹。

皮損組織病理顯示囊腫為單房,囊壁較厚,類似完整或不甚完整的皮膚結(jié)構(gòu)。最內(nèi)層為角質(zhì)層,其余各層為顆粒層、棘細(xì)胞層和基底層及真皮層。真皮組織可見有毛囊、皮脂腺、小汗腺和頂泌汗腺等組織。囊腔內(nèi)可見皮脂、上皮碎屑、毛發(fā)和較黏稠液體。卵巢皮樣囊腫(囊性畸胎瘤)或腹內(nèi)播散性皮樣囊腫囊腔內(nèi)包含甲、毛發(fā)、軟骨或骨成分。囊壁包含皮膚附屬器結(jié)構(gòu)如毛囊、小汗腺、大汗腺,偶爾可包含牙齒或神經(jīng)。

皮樣囊腫需做的檢查項(xiàng)目

1、顱骨平片: 顱骨平片可見圓形骨缺損或局限性骨質(zhì)侵蝕,這對(duì)腫瘤的定性診斷有重要價(jià)值。

2、腦血管造影: 可顯示正常血管移位等占位性病變的表現(xiàn)。

3、CT: 皮樣囊腫由于含大量脂肪,平掃時(shí)可呈低密度區(qū),CT值達(dá)-100Hu,有時(shí)可有鈣化,而呈高低混雜密度影。一般邊界清楚,偶有呈高密度者,CT值在20Hu以上。強(qiáng)化掃描一般無增強(qiáng)。腫物密度不均,可有脂肪密度區(qū),相鄰骨壁可凹陷或缺損??羟粩U(kuò)大少見。

4、MRI: 皮樣囊腫呈短T1,在T1及T2加權(quán)像上均呈高信號(hào)。

5、B超表現(xiàn):眶內(nèi)混雜回聲圓形或橢圓形占位,邊界清楚,可見強(qiáng)回聲光團(tuán),透聲性強(qiáng),可壓縮。

皮樣囊腫的鑒別診斷:

應(yīng)與腦膜膨出鑒別,它多發(fā)于眶內(nèi)上角位于骨縫處,固定于眶骨不能移動(dòng),有搏動(dòng),壓迫腫物可縮小。

應(yīng)與粉瘤相鑒別,位置深者不易早期發(fā)現(xiàn)。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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