對(duì)于我們?nèi)粘Ｉ钪兴?jiàn)到的妊娠癢疹，到底該怎么去鑒別它們？對(duì)于它的癥狀表現(xiàn)典型嗎？它又有什么它獨(dú)具特征性的表現(xiàn)呢？容易跟其他疾病混淆嗎？下面，讓小編在這里為您一一解答吧~~

癥狀表現(xiàn)

有的孕婦在妊娠期間，尤其是妊娠早期，會(huì)出現(xiàn)全身或局部性皮膚瘙癢，程度有輕有重，嚴(yán)重時(shí)能令人坐臥不寧，難以忍受，這種病癥就叫妊娠癢疹。通常將其分為急性癢疹、慢性癢疹和癥狀性癢疹三型。皮疹于分娩后1個(gè)月內(nèi)自行消退，瘙癢也隨之消失。也可以持續(xù)數(shù)月或下次妊娠時(shí)有可能再發(fā)，有人認(rèn)為妊娠癢疹是一種輕型妊娠丘疹性皮炎。

出現(xiàn)紅色或淡粉紅色丘疹，患者會(huì)感到瘙癢，一組伴有劇烈瘙癢的小風(fēng)團(tuán)樣斑丘疹及慢性皰疹，通常將其分為急性癢疹、慢性癢疹和癥狀性癢疹三型。皮疹于分娩后1個(gè)月內(nèi)自行消退，瘙癢也隨之消失，不過(guò)容易留下色素痕跡。。也可以持續(xù)數(shù)月或下次妊娠時(shí)有可能再發(fā)，有人認(rèn)為妊娠癢疹是一種輕型妊娠丘疹性皮炎

不同分型的不同表現(xiàn)

初孕婦通常不患妊娠癢疹，臨床上常按皮疹出現(xiàn)的時(shí)期分為以下兩型：

1、早發(fā)型妊娠癢疹：由于發(fā)生在妊娠前半期，尤其多在妊娠第3、4 個(gè)月時(shí)發(fā)生而得名。丘疹好發(fā)于四肢伸側(cè)、軀干上部、上臂、股部，呈兩側(cè)對(duì)稱(chēng)分布，圓形，粟粒大至綠豆大，頂端略扁平，初起白色，以后呈深紅色、淡紅色或正常膚色。丘疹周?chē)惺n麻疹樣紅暈，經(jīng)數(shù)天或數(shù)十天丘疹可消退，但又可有新丘疹再發(fā)生。由于瘙癢劇烈，夜間尤甚，搔抓使丘疹上覆蓋黃色痂皮。痂皮脫落后，局部遺留色素沉著或色素脫失。

2、遲發(fā)型妊娠癢疹：多發(fā)生在妊娠最后2 個(gè)月時(shí)，尤其是產(chǎn)前2 周之內(nèi)。皮疹形態(tài)與早發(fā)型妊娠癢疹相同，還可見(jiàn)到丘皰疹及風(fēng)團(tuán)樣皮疹，酷似多形紅斑（erythema multiforme）。皮疹多先發(fā)生在腹壁陳舊妊娠紋（萎縮紋）上，隨后可迅速向全身擴(kuò)展。瘙癢劇烈，因搔抓可見(jiàn)抓痕、血痂及苔蘚樣變等繼發(fā)性皮疹。本病在分娩后2～3 周會(huì)自行消退，遺留暫時(shí)性色素沉著。

類(lèi)似疾病的相互鑒別

本病須與妊娠瘙癢性丘疹及斑塊病相鑒別。后者的特點(diǎn)有：多見(jiàn)于初孕婦妊娠36周以后發(fā)病瘙癢劇烈，皮損好發(fā)于膨脹紋，小紅丘疹1～2mm大小，不久融合成較大紅色斑塊，多見(jiàn)于腹部，以后蕁麻疹和丘疹形皮疹擴(kuò)展至臀部及股部、胸部，顏面極少被波及，孕婦患病并不影響胎兒，多在產(chǎn)后數(shù)日皮疹自行消退。由于皮膚組織病理改變與妊娠癢疹近似，只能通過(guò)臨床表現(xiàn)的不同加以區(qū)分。 根據(jù)發(fā)病時(shí)間、皮疹分布部位及損害特點(diǎn)可以診斷。但應(yīng)與多形性紅斑、蟲(chóng)咬癥及妊娠皰疹相鑒別：

1、多形性紅斑：屬自限性皮膚病，皮疹為多形性，具有靶形或虹膜狀皮疹為其特征，可侵及黏膜，易于區(qū)別。

2、蟲(chóng)咬癥：常為風(fēng)團(tuán)樣丘疹，皮疹中心可見(jiàn)丘疹或小水皰，有明確被節(jié)肢動(dòng)物或昆蟲(chóng)叮咬病史。

3、妊娠皰疹：屬自身免疫性疾病，可發(fā)生于妊娠的任何階段，皮疹為紅斑、丘皰疹或皰疹樣皮炎樣皮疹，多分布在手掌、軀干及四肢等處，但無(wú)好發(fā)于妊娠紋的傾向。直接免疫熒光檢查，取母體病變及其周?chē)つw，可見(jiàn)基底膜帶有線(xiàn)狀c3及l(fā)gG沉積，可與PUPPP（妊娠瘙癢性蕁麻疹樣丘疹斑塊）相鑒別。

只要我們認(rèn)真記住了不同疾病的特點(diǎn)及妊娠癢疹的癥狀表現(xiàn)，相信您不難在日常生活中對(duì)它們作出鑒別了。只有在正確的疾病診斷情況下，才可以為我們的健康保駕護(hù)航。祝你幸福安康。