毛囊炎系由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起的炎癥類皮膚疾病，本病好發(fā)于頭部、項部、臀部、肛周或身體其他部位，且有復(fù)發(fā)傾向，常多處發(fā)生，性質(zhì)頑固，遷延難愈。

毛囊炎的病因病理

毛囊炎是由金黃色葡萄球菌侵入毛囊所致的亞急性或慢與化膿性的毛囊和毛囊周圍炎癥。一般皮膚不清潔、搔抓或肌體抵抗力降低時均可誘發(fā)。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，毛囊炎多由濕熱內(nèi)蘊(yùn)，外受熱邪，熏蒸肺系，蘊(yùn)結(jié)肌膚，郁久化熱，熱盛肉腐成膿，膿毒流竄，相互貫通，發(fā)為本病。或素體虛弱，衛(wèi)外不固，外感熱毒；或因皮膚不潔，復(fù)遭風(fēng)毒侵襲，風(fēng)外搏結(jié)所致。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，毛囊炎病原菌為葡萄球菌，主要發(fā)生于免疫力低下或糖尿病患者，多因抓搔，皮膚受損，病原菌乘機(jī)入侵毛囊，而引起炎癥?；蚺c職業(yè)，或與某些治療因素有關(guān)。經(jīng)常接觸焦油類物質(zhì)，或長期應(yīng)用焦油類物質(zhì)或皮質(zhì)類固醇激素藥物，以及皮膚經(jīng)常接受磨擦等刺激，均為本病的誘發(fā)因素。

毛囊炎的診斷

1、皮損初起為粟粒大小紅色毛囊性丘疹，頂部化膿形成小膿皰。皮疹散在發(fā)生，不相融合。

2、膿皰破裂后可排出少量膿血，或干燥結(jié)痂，約1周后脫痂而愈，一般不留痕跡，但易復(fù)發(fā)。

3、皮損好發(fā)于多毛部位，如小腿、頭皮、外陰及四肢其它部位。

4、自覺輕微疼痛。

毛囊炎有哪些類型

毛囊炎按其病程可分為急性和慢性兩類；根據(jù)發(fā)生部位和臨床表現(xiàn)，又分為以下幾種。

單純性毛囊炎：屬于急性毛囊炎。初起時，毛囊口出現(xiàn)有癢感的紅色小丘疹，周圍有炎性紅暈。抓癢后可形成一個小膿皰，數(shù)天后膿頭破潰，排出少量膿液后逐漸痊愈，愈后無疤痕。好發(fā)于兒童頭部，成人好發(fā)于頭皮和腋下等處。

膿瘡性毛囊炎：又叫毛囊性膿皰瘡、淺表性毛囊口炎。表現(xiàn)為毛囊口周圍發(fā)紅，出現(xiàn)有小米到綠豆大小的黃色膿皰，中心有毛發(fā)穿出，周邊發(fā)紅，有癢感或灼痛感。數(shù)天后，膿皰可變干結(jié)痂，脫痂后患處留有白色鱗屑。容易發(fā)生在四肢及頭皮、小腿等處。

項部硬結(jié)性毛囊炎：又稱瘢痕疙瘩性毛囊炎、發(fā)際瘡和項部毛瘡等。多發(fā)于中老年男性，尤其是患有痤瘡及瘢痕疙瘩體質(zhì)者容易患本病。病初起時，項部發(fā)際處出現(xiàn)紅色小丘疹或小膿皰，互相融合，逐漸發(fā)展成瘢痕疙瘩性硬結(jié)，有圓形、卵形和不規(guī)則形。一般發(fā)于項后毛發(fā)部位，患處頭發(fā)稀少或完全脫落，病程緩慢，?？蓴?shù)年不愈。

膿腫性穿掘性毛囊周圍炎：又稱頭項部穿掘性蜂窩組織炎，多發(fā)于青年男性。初起時頭皮部、尤其是后頭部可發(fā)生黑頭粉刺狀毛囊炎和毛囊周圍炎。爾后，逐漸增大變深，成為黃豆大，甚至桃核大的炎性結(jié)節(jié)，大多數(shù)可變成有波動的膿腫，破潰后成為數(shù)個瘺孔，有膿汁流出。病程較長，持續(xù)不斷，有的連續(xù)數(shù)年，有的可拖延10年以上。

脫發(fā)性毛囊炎：又叫羊胡子瘡，是發(fā)生在男性胡須部位的毛囊炎，唇周及頦部多見。初起時可出現(xiàn)腫脹性紅斑、毛囊性丘疹或膿皰，病損處的中央有胡須貫穿。膿皰破后，經(jīng)干燥結(jié)痂，痂脫后痊愈，但可反復(fù)出現(xiàn)新皰，病損還可在眉毛、睫毛、陰毛和腋毛等處造成危害。

急性毛囊炎有何癥狀

毛囊炎初發(fā)時常為散在性，形狀如同米粒大小，呈鮮紅色或深紅色毛囊性丘疹，其中心貫穿毛發(fā)，周緣有炎性紅暈，隨后迅速變成膿皰，但不互相融合。膿皰破裂或拔去其中毛發(fā)時可排出少量膿液和血漿，但局部炎癥逐漸消退后不留疤痕。毛囊炎好發(fā)于頭部，而其他有毛部位也可波及。由于毛囊炎的發(fā)病部位不同，因此所表現(xiàn)的形式也各異，如生在頭部的毛囊炎，治好后可出現(xiàn)米粒至指甲大的脫發(fā)斑，而且患處不再生發(fā)，這通常稱為禿發(fā)性毛囊炎；有的毛囊炎呈集聚排列，其深部相互貫通而融合成片，稱為穿鑿性毛囊炎；如毛囊炎發(fā)生在枕部，因部位特殊常增殖呈乳頭狀硬結(jié)，稱為乳頭狀毛囊炎或枕部硬結(jié)性毛囊炎。

毛囊炎初發(fā)時大都成批出現(xiàn)，每一個損害歷時5～7天可以吸收治好，然而新的損害不斷發(fā)生，故病程往往綿延數(shù)周至數(shù)月，有的甚至更久。癥狀時輕時重，反復(fù)不愈。瘙癢的程度也不一，有時伴有微痛。檢查時患處附近淋巴結(jié)腫大，病變嚴(yán)重時可伴有發(fā)熱。

治療毛囊炎首先要講究皮膚的清潔衛(wèi)生，同時要避免搔抓等刺激。特別是頭部，由于毛發(fā)多、皮脂腺和汗腺較豐富，排泄物也多，所以更應(yīng)該保持清潔衛(wèi)生?；颊咂綍r要盡量少食刺激性食物、動物性脂肪，并保持每天通便。如果是糖尿病患者應(yīng)該及時進(jìn)行治療，這樣可以防止誘發(fā)毛囊炎。