股癬傳播有兩大途徑 輔助檢查也要了解
股癬是由真菌引起的, 癬菌寄生在人身表皮角質層中,角質層內含有豐富的角質蛋白(角素Keratin),是皮膚癬菌所賴以生存的必需物質。在潮濕溫暖的條件最適于它的生存與傳播,尤其絮狀表皮癬菌及石膏樣毛癬菌更適于在皮膚潮濕繁殖,因此股癬致病菌以這兩種為多。,故股癬和其他癬病一樣,必須有適于真菌生長和繁殖的環(huán)境,同時也要有真菌的來源,即傳染源。
股癬的病因病理
1。自身傳染股癬,即從自身其他部位傳染而來。一般這種股癬患者多發(fā)生在男性,因為男性股內側與陰囊靠近,尤其肥胖者兩處完全貼在一起,其上的分泌物、污垢等都不易清除,而且局部溫度較高、潮濕,很適合真菌的生長繁殖,故男性易患股癬。
2。性接觸傳染股癬:占股癬患者比例的70%,因此在醫(yī)學上也將股癬歸類為"性病",性接觸傳染的股癬患者男女比例相差不大,發(fā)病部位以陰部周邊為主。
股癬的主要癥狀
股癬的主要癥狀是局部瘙癢明顯。本病容易復發(fā)。多由于接觸患癬病人或通過貓、狗等傳染,或通過衣物用具而間接傳染,或先患足癬,因搔抓蔓延而傳染。
夏季時節(jié),氣候炎熱潮濕,人體多汗,尤其是股內,如不及時洗澡,或穿著緊身內褲大量汗液來不及蒸發(fā),則易得此病。另外,患有糖尿病、白帶過多等的病人,以及長期口服或局部應用大量廣譜抗生素或皮質類固醇,也易患股癬。從發(fā)病率來看,主要是青年人,男性多于女性。本病多發(fā)于夏季,氣候潮濕或炎熱往往使病情加重,冬季緩解或痊愈。
凡由致病性真菌侵犯腹股溝內側所致環(huán)狀或半環(huán)狀皮損者統(tǒng)稱為股癬,實際是體癬在陰股部位的特殊型。常發(fā)生于陰囊對側的大腿皮膚,一側或雙側,多呈環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。
初于股上部內側出現小片紅斑,其上有脫屑,并逐漸擴展而向四周蔓延,邊界清楚,其上有丘疹、水皰、結痂。中央部位可自愈,有色素沉著或脫屑,歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤增厚呈苔蘚化,常伴有癢感。嚴重者常擴展波及股內側、會陰或肛門周圍,其下緣多甚清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處。
股癬的輔助檢查
皮膚癬的真菌病可根據病史,臨床表現特點,診斷一般較容易。必要時可進行如下輔助檢查:
一、真菌顯微鏡檢查:選取皮損邊緣的鱗屑或病發(fā)幾根。置于玻片上,加入氫氧化鉀溶液一滴,加蓋玻片。然后放在酒精燈上加熱片刻,以促進角質溶解。最后進行鏡檢觀察。真菌檢查陽性對診斷有確診作用,如陰性也不能排除癬的診斷。
二、真菌培養(yǎng):常規(guī)的培養(yǎng)基是采用沙堡弱(sabourauad)培養(yǎng)基。將從病灶取來的鱗屑、毛發(fā)或皰膜接種后,放入25~30℃恒溫箱中培養(yǎng)。一般5天左右即可見菌落生長,隨后可進行菌種鑒定。如經三星期培養(yǎng)無菌落生長,可報告培養(yǎng)陰性。
三、濾過紫外線燈檢查:該燈又名伍德(wood)燈,系紫外線通過含有氧化鎳的玻璃裝置,于暗室里,可見到某些真菌,在濾過紫外線燈照射下產生帶色彩的熒光。這樣可根據熒光的有無以及色彩不同,在臨床上對淺部真菌病,尤其頭癬的診斷提供重要參考。此外,本燈對諸如托兒所群體檢查也有幫助。
(責任編輯:吳潔媚 )
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