燒傷敗血癥的臨床癥狀
根據(jù)燒傷損傷到皮膚不同的深度,可粗略將燒傷分成一度、二度、三度和四度燒傷。在了解這個概念之前,必須了解皮膚的概念。皮膚指身體表面包在肌肉外面的組織,是人體最大的器官,主要承擔著保護身體、排汗、感覺冷熱和壓力的功能。燒傷敗血癥的臨床征象有哪些呢?一起來看看吧。
燒傷敗血癥的臨床征象:
①體溫:往往突然引高到40℃以上,伴有寒戰(zhàn);或者下降到36℃以下。低體溫常為革蘭氏陰性細菌敗血癥的特征。
②意識:大多數(shù)燒傷敗血癥病人開始興奮,表現(xiàn)煩躁,諺妄,吃語,幻覺;后期轉(zhuǎn)入抑制,如表情淡漠、恍您、反應遲鈍,最后昏迷。病人多有定向力障礙。稻種抑制狀態(tài)往往為革蘭氏陰性紉南敗血癥早期的又一特征。
③呼吸:呼吸變化較體溫更有診斷意義c表現(xiàn)為過度換氣、呼吸淺快,發(fā)展為呼氣延長型呼吸困難,晚期為點頭狀,張口,拾肩呼吸。最后出現(xiàn)呼吸衰竭。
④舌象:舌質(zhì)紅綜或紫色,舌苔焦黃,焦黑或光刺。沫液少,甚至于裂有芒刺。舌象變化具有早期診斷意義。
⑤消化道癥狀:大多數(shù)病人食欲減退,極少數(shù)病人可出現(xiàn)貪食。有程度不一的腹脹,腸鳴音減少或消失。
⑥創(chuàng)面:革蘭氏陰性桿菌、特別是綠膿桿菌感染創(chuàng)面或正常皮膚出現(xiàn)感染性出血性壞死斑,質(zhì)硬,呈紫黑色。這是一種極其危險的癥狀。大面積燒傷,由于劇烈疼瘸和大且血漿液體丟失,導致有效循環(huán)血量下降,發(fā)生低血容量性休克。
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