盤(pán)蛇瘡患者有哪些后遺癥?
帶狀皰疹(盤(pán)蛇瘡)可發(fā)生在面部三叉神經(jīng)節(jié)段,三叉神經(jīng)中有一條神經(jīng)纖維,即眼神經(jīng)纖維,部分神經(jīng)纖維分布在人體眼球的角膜、結(jié)膜以至于整個(gè)眼球,該部位的神經(jīng)纖維如果受到皰疹病毒感染,可發(fā)生角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜炎,患者可發(fā)生怕光、流淚、眼睛疼痛,以致視力減退,重者發(fā)生全眼球炎而導(dǎo)致失明。
皰疹病毒感染到面神經(jīng)中的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維時(shí),就會(huì)產(chǎn)生面癱,出現(xiàn)患側(cè)眼睛不能閉合,患側(cè)面部表情呆板,口角向健側(cè)歪斜,不能做吹氣動(dòng)作等。
發(fā)生在耳廓、耳道的帶狀皰疹,會(huì)出現(xiàn)內(nèi)耳功能障礙癥狀,患者表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、惡心、嘔吐、聽(tīng)力障礙、眼球震顫等。
當(dāng)皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向上侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),即人體的大腦實(shí)質(zhì)和腦膜時(shí),就會(huì)發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎,表現(xiàn)為嚴(yán)重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐,以及意識(shí)模糊、昏迷而有生命危險(xiǎn)。
當(dāng)皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向體內(nèi)侵犯內(nèi)臟神經(jīng)纖維時(shí),可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎,表現(xiàn)為腹部絞痛、排尿困難、尿潴留等。
因此,需要及時(shí)對(duì)帶狀皰疹患者做有關(guān)方面的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療帶狀皰疹的并發(fā)癥。
帶狀皰疹的兩大特征
帶狀皰疹有兩個(gè)臨床特征:一是神經(jīng)痛,二為一側(cè)性沿神經(jīng)分布、呈帶形的多片紅斑上成簇的皰疹,并常伴有發(fā)熱及局部淋巴結(jié)腫大。
臨床癥狀輕重不一,輕者可以不痛,但有癢感,或只見(jiàn)紅斑而沒(méi)有明顯皰疹;重者疼痛明顯,坐臥不安,皮膚可以出現(xiàn)大皰、血皰甚至壞死。當(dāng)三叉神經(jīng)眼分支受累時(shí),可造成角膜病變,影響視力;當(dāng)面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)受累時(shí),可發(fā)生面癱和聽(tīng)覺(jué)障礙;當(dāng)骶神經(jīng)受累時(shí),可發(fā)生神經(jīng)原性膀胱,出現(xiàn)排尿困難或尿潴留,但可康復(fù)。一般年輕人癥狀較輕,老年人癥狀較重,并可有嚴(yán)重的皰疹后神經(jīng)疼,在皰疹消退后更長(zhǎng)時(shí)間,仍有持續(xù)神經(jīng)痛。
帶狀皰疹的病程有自限性,一般為兩周,治療目的在于減輕癥狀,縮短病程,對(duì)重癥者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。帶狀皰疹偶見(jiàn)雙側(cè)性分布的皮膚病變和復(fù)發(fā)的病例。
溫馨提示:在無(wú)糖尿病、潰瘍病、惡性腫瘤等禁忌癥時(shí),適量給予小劑量的皮質(zhì)類固醇激素短程治療,有利于減少皮膚和神經(jīng)的炎癥,減少后遺癥。
(責(zé)任編輯:數(shù)據(jù)中心 )
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