瘙癢癥（pruritus）是臨床上常見的皮膚病之一，尤其多見于老年人。其特征為以瘙癢為主，而無原發(fā)性損害。臨床上可分為限局性和全身性兩種。

病因病理

瘙癢是發(fā)生于皮膚并引起搔抓的一種自覺癥狀，其發(fā)生原因比較復雜，致病因素包括內因或外因，或兩者兼有。

1 內因 多導致全身性瘙癢癥

（1）內臟疾病 胃、腸、肝、腎等內臟器官發(fā)生功能性或器質性疾病，尤其是糖尿病，尿毒癥，肝臟病的病人，常常有全身泛發(fā)的瘙癢；某些腫瘤如白血病、淋巴肉瘤、何杰金氏病、蕈樣肉芽腫、及惡性淋巴瘤的病人發(fā)生皮膚瘙癢。

（2）神經精神系統障礙 腦動脈硬化、脊髓癆、神經衰弱也可以發(fā)生全身性或限局性的皮膚瘙癢。在臨床上常見有神經官能癥病人有某種幻覺，認為皮膚內有蟲而覺癢，有的養(yǎng)成搔抓的習慣。

（3）內分泌的障礙 某些婦女在妊娠期常有瘙癢癥，一般在產后消失，月經紊亂或卵巢疾病常引起女陰瘙癢癥。老年人的皮膚瘙癢可能與體內性激素水平降低有關。甲狀腺疾病的病人可以有瘙癢癥。

除上述以外，病灶的感染、藥物、飲食（酗酒）、食物過敏及寄生蟲或真菌的感染均可引起全身性或限局性瘙癢。

2 外因 可以引起泛發(fā)性或限局性瘙癢。溫度的變化常常引起皮膚的瘙癢，冬季瘙癢癥與夏季瘙癢癥的患者對氣溫的變化極為敏感。被褥太熱，突然受熱或遇寒皆可能引起瘙癢的發(fā)作。

機械性磨擦或理化因素的刺激均可以引起局部的瘙癢。例如某些人對羊毛敏感，某些堿性過強的肥皂，穿著化纖的毛織品等。

此外消毒劑、殺蟲劑、除臭劑、染料等刺激物皆能使局部皮膚發(fā)癢。