重型多形紅斑的癥狀表現(xiàn)
重型是指本病的嚴(yán)重型,1922年Stevens與Johnson首先報(bào)道了口腔粘膜伴有眼病的多形滲出性紅斑,屬本病之嚴(yán)重型,又稱之為斯-約綜合征(Stevens-Johnson syndrome),即除全身癥狀較重外,同時(shí)有多器官損害。
1 全身情況
全身癥狀明顯,較重,如體溫升高,甚至達(dá)40℃,頭疼,咽痛,甚至伴有關(guān)節(jié)酸痛等,化驗(yàn)血象表現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞上升,血沉急劇加快,來診時(shí)見患者急性病容,面部潮紅,雙目閉合,倦怠少言,甚至已近虛脫。
2 口腔粘膜或唇部
局部充血,水腫,伴有或大或小的糜爛面,滲出,滲血,涎液增多,唇紅損害區(qū)有時(shí)已結(jié)有血痂,因疼痛而影響言語與進(jìn)食。
3 皮膚
皮膚有典型的靶樣紅斑,多少,大小不等,相近的紅斑可重疊或融合。
4 眼部
一般為雙目呈急性炎癥,結(jié)合膜充血,瞼腫,內(nèi)眥糜爛,分泌物多,羞明狀,表現(xiàn)為結(jié)膜炎或角膜炎,有時(shí)眼部出現(xiàn)各層次的炎癥。
5 陰部
生殖器,肛門粘膜可充血,糜爛,疼痛不適。
6 其它
還可并發(fā)氣管炎,支氣管炎及肺炎等。
上述多器官表現(xiàn)的損害,在口腔主要是充血,水腫與糜爛,皮膚上出現(xiàn)靶樣紅斑,再合并其它1~2個(gè)部位病損,診斷即可成立,這種多器官病損,屬于多竅糜爛性外胚層病,現(xiàn)統(tǒng)稱之為Stevens-Johnson綜合征。
(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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