主要是抗HSV治療，合并有細(xì)菌感染時(shí)給予相應(yīng)的抗菌藥物。小范圍淺表處皮膚黏膜的單純皰疹病損可僅局部抗感染治療；對(duì)癥狀較重，尤其重要臟器受累的患者則應(yīng)給予全身性抗感染治療。

（1）局部用藥：局限性時(shí)淺表皰疹病損可以采用如3%阿昔洛韋軟膏、或0.5%碘苷（皰疹凈，idox.uridine）軟膏涂搽患部。疑有細(xì)苗性感染者，可外用金霉素或新霉素軟膏。中藥藤黃系藤黃科植物分泌的一種干燥膠質(zhì)樹脂。具有抗皰疹病毒、抗菌消炎、止痛收斂等作用。據(jù)報(bào)告，以30%藤黃酊劑每天1-2次外搽患部，對(duì)于生殖器皰疹的淺表處病損有較好的疔效。病損面積較大者也可外用3%硼酸溶液濕敷局部。①眼皰疹：0.1%阿昔洛韋（ACV）眼液、0.1%酞丁胺（ftibamzone）眼液滴眼，涂以3%阿糖腺苷（Ara-A）軟膏或0.5%皰疹凈眼膏，每3~4h 1次。或者滴入0.1%皰疹凈溶液，每次1-2滴，白天1-2h 1次；夜間2~3h 1次。7~10日為1個(gè)療程。用1%三氟胸腺嘧啶核苷（TFT）滴眼，效果更佳。②皮損處以5%阿昔洛韋霜、3%酞丁胺霜外用，5%皰疹凈溶于100%二甲基砜擦洗，每日洗2次，連用4~5日。

（2）全身用藥

1）抗病毒藥物；對(duì)局部用藥難于奏效者或病情較重者特別是單純皰疹病毒性腦炎，應(yīng)采用抗病毒藥物進(jìn)行全身性用藥。給予抗病毒治療可以減少嚴(yán)重初發(fā)感染的病毒擴(kuò)散和癥狀，減少復(fù)發(fā)病例的病毒擴(kuò)散和癥狀，治愈免疫受損病人的慢性感染。預(yù)防性應(yīng)用時(shí)可降低復(fù)發(fā)率。但即使早期治療初發(fā)感染，也不能完全阻止隱伏期感染或預(yù)防復(fù)發(fā)。

口服抗病毒藥物：反復(fù)發(fā)作的生殖器皰疹患者可口服阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷，acictovir）每次200mg，每日5次，共7日；也可口服鹽酸萬乃洛韋（valacyclovir）每次500mg，每日2次，共7日。萬乃洛韋是阿昔濟(jì)韋的L-纈氨酰酯。口服后能迅速被吸收，在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榘⑽袈屙f。其生物利用度是阿昔洛韋的3—4倍；園此，同等療效下可降低藥物用量，減少其不良反應(yīng)。泛昔洛韋也可用于HSV—l和HSV_2感染的治療。治療牛殖器皰疹時(shí)，口服泛昔洛韋每次250mg，每日3次，共7日；治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹，則口服每次125mg，每日2次：也可用于預(yù)防生殖器皰疹復(fù)發(fā)，每次250mg，每日2次，連用4個(gè)月。

靜脈用抗病毒藥物：重癥患者特別是單純皰瘴病毒性腦炎患者，應(yīng)予以靜脈用抗病毒藥物?？伸o脈滴注阿昔洛韋5mg/kg、每8小時(shí)1次，共5～7日。用藥期間應(yīng)多飲水，或在必要時(shí)予以靜脈補(bǔ)液。以避免阿昔洛韋在腎小管內(nèi)析出結(jié)晶，導(dǎo)致腎損害。對(duì)于較重的患者，可聯(lián)合使用干擾素。對(duì)HIV感染伴有耐阿昔洛韋單純皰疹感染的患者，可選用膦甲酸（PFA）靜脈滴汁，40mg/kg每8一12小時(shí)1次，連用10 日。

2）增強(qiáng)免疫功能的藥物：對(duì)單純皰疹反復(fù)發(fā)作的患者可使用，如左旋咪唑每次50mg，一日3次，每?jī)芍軆?nèi)連服3日為一療程，常需連服數(shù)月，也可使用轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等。

3 手術(shù)治療 復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的特點(diǎn)是每次復(fù)發(fā)多在同一部位，尤其多在陰莖包皮處。對(duì)固定在陰莖包皮處反復(fù)發(fā)作皰疹的患者，可以試行包皮環(huán)切術(shù)控制或減少其復(fù)發(fā)。單純皰疹病毒性腦炎患者如出現(xiàn)顱內(nèi)壓進(jìn)行性增高、腦疝形成，應(yīng)實(shí)施手術(shù)減壓治療。同時(shí)還可清除已感染病毒的腦組織，防止感染和炎癥反應(yīng)的擴(kuò)散。

4 激素治療 對(duì)病情較重者特別是單純皰疹病毒性腦炎的治療中是否使用糖皮質(zhì)激素，尚存在爭(zhēng)議。激素能夠抑制炎癥反應(yīng)和減輕水腫，對(duì)改善病情亦有重要作用，但由于糖皮質(zhì)激素具有一定的免疫抑制作用。因此有學(xué)者認(rèn)為使用此類藥物后可能導(dǎo)致病毒的復(fù)制和擴(kuò)散。