皸裂性濕疹又稱掌跖角化皸裂性濕疹和進行性指掌角皮癥，是屬于慢性濕疹的范疇，是一種常見的皮膚病，因患者常在冬季出現(xiàn)掌跖部皸裂而得名。濕疹病因非常復雜，患者常具遺傳過度敏感體質，加上經(jīng)常接觸各種清潔劑、外界理化刺激等，是手部皸裂性濕疹較為常見的病因。

　　臨床表現(xiàn)

　　皸裂性濕疹好發(fā)于手掌中心及大小魚際、指屈側、足、足跟等部位。皮損表現(xiàn)為角化增生，伴皸裂、脫屑、浸潤、肥厚、粗糙，連界不清，有時在其周邊，可見到散在的丘疹或丘瘡疹。皸裂性濕疹的瘙癢多對稱性，局部不出汗，皸裂較深，重者可裂的皮開肉綻，奇癢難忍，連手都不能彎且曲，病程緩慢，頑固難治，冬季加重。

　　百科——

　　為何手腳容易皴裂?.

　　氣候寒冷干燥，手足的皮脂腺分泌很少 , 分泌油脂就更少了。 手因為暴露在外，水分又易散發(fā)，皮膚就會失去彈性而變得粗糙，時間一長，就容易發(fā)生皸裂。

　　手足裂口在醫(yī)學上稱為手足皸裂，其產(chǎn)生的原因是多方面的。遺傳、自身體質等都是其產(chǎn)生的重要因素，季節(jié)也是它產(chǎn)生的一個不可忽視的重要原因。皮脂腺有一個特點，就是氣溫越高、天氣越暖，它分泌的油脂就越多。在溫暖季節(jié)它經(jīng)常會順著毛孔自動外流，給皮膚不斷地 “ 加油 ” 潤滑，使它不干裂。進入冬季，氣溫逐漸下降，皮脂腺的分泌也就隨之減少，再加上冬季常有冷空氣侵襲，手與腳的熱量和油脂很快就會揮發(fā)掉了。因此一到冬天，不少人總覺得手和腳干巴巴的不舒服，甚至出現(xiàn)皸裂、流血。

　　預防皸裂五“要訣”

　　“要訣”一——天冷要防寒。

　　寒冷干燥是導致手足皸裂的主要原因，防寒保暖對預防手足皸裂十分重要。在嚴寒的冬季，要特別注意手部的保暖，做到手套隨身，常戴手套。洗手時應該用溫水，切不可怕麻煩，直接用自來水沖洗，這樣是不利于手部的養(yǎng)護。對于有足部皸裂的患者來講，做好足部保暖也很重要。冬天必須穿棉鞋。在天氣較暖時，可適當做些戶外活動，經(jīng)常摩擦手部皮膚、活動手足部關節(jié)，促進血液循環(huán)，增強耐寒能力，注意雙手及足部的御寒保暖。

　　“要訣”二——勞作戴手套。

　　化學物質對皮膚具有較強的刺激作用，也是手足裂口的誘因之一。對從事家務勞動的婦女來講，在刷碗和洗衣服時，清潔劑化學成分高、堿性大，對手的傷害很大。再一個就是由于常接觸水，雙手在水分長期浸泡下，角質容易丟失油脂，干燥后發(fā)生皸裂。而乳膠手套是隔絕化學物質侵襲，保護雙手肌膚的簡單工具。戴上橡膠手套，可以避免洗滌劑與雙手皮膚直接接觸，對護手是極為有利的。對于戶外工作者，尤其是接觸油漆等化學物質類的戶外工作者來講，工作時也一定要戴上手套，不要直接接觸刺激皮膚的物品，更不要用汽油、煤油清洗手上的油垢。傷害皮膚的角質層，使雙手出現(xiàn)干裂。

　　“要訣”三——洗手要講究。

　　對手足裂口者來講，一定要講究洗手科學，切實不可隨便處之。一是忌用堿性強的洗滌劑。冬季洗手、洗足時，要避免用太多堿性強的肥皂及其他洗滌劑，應選用無刺激性的中性洗手液，最好含有維生素B5、維生素E、蘆薈等滋潤型護膚成分，要養(yǎng)成洗完手后馬上抹護膚品的好習慣。每次洗手后，應該立即把手徹底擦干，再抹護手霜或其他護膚油脂保持滋潤。二是忌頻繁洗手。過度洗滌會將皮膚表面正常分泌的油脂徹底洗去，造成皮膚干燥、開裂。三是忌水溫過高。洗手時水溫不應過熱，最佳水溫應該在20℃-25℃之間?；剂耸肿惆椓?，千萬不要用熱水去燙，這樣不但不利于裂口的愈合，反而會使病情加重。同時，手洗干凈后不能自然風干，最好用干凈、柔軟的毛巾擦手。在皮膚未干時，涂抹維生素E或凡士林類的軟膏，及時鎖住皮膚內水分。

　　“要訣”四——特殊護理要科學。

　　冬季對手足的特殊護理也很重要。一是睡前護理。對手足皸裂者來說，除做好以上生活細節(jié)外，還要對手足做些睡前護理。睡覺前將雙手放在熱水中浸泡20分鐘，但避免過燙，擦干后可以自行去死皮和硬繭。然后進行10至20分鐘的按摩，加速血液循環(huán)，促進皮脂腺分泌。有足部皸裂的患者，每晚用熱水洗腳，洗后剪去“老皮”，再涂以尿素霜、尿囊素霜或某些油膏(如凡士林軟膏)等，并稍加按摩以使局部皮膚濕潤柔軟，并穿襪子睡覺。經(jīng)常做這樣的護理，手足部的皮膚就會得到很大的改善。二是要做好“酸性護理”。手部皮膚需要酸性保護，最方便的方法是洗手擦干后在食醋中蘸一下，每天一次，可以使皮膚表面形成一層酸性保護膜，對手能起到很好的保護作用。

　　“要訣”五——飲食要合理。

　　維生素A有促使上皮生長、保護皮膚、防止皸裂的作用，在飲食上多吃含有維生素A的食物，如胡蘿卜、豆類、綠葉蔬菜、魚類、肝臟、牛奶等，多吃水果和蔬菜，對防治手足皸裂有效，還應適當多吃脂肪類、糖類食物，這樣可使皮脂腺分泌量增加，減輕皮膚干燥及皸裂。