結(jié)節(jié)性紅斑的癥狀有哪些表現(xiàn)?
什么是結(jié)節(jié)性紅斑?結(jié)節(jié)性紅斑(erythema nodosum ) 是一種常見的皮膚脂肪層的炎癥(即脂膜炎),多位于膝以下的脛前區(qū),有時亦可位于臀部或其他區(qū)域。結(jié)節(jié)大小從1至5cm不等。
初發(fā)生時為大小不等、鮮紅色、略高出于皮面的結(jié)節(jié),中等硬度,有疼痛及明顯壓痛,大部分病人結(jié)節(jié)紅斑呈自限性過程,3-6周后可自行消退。消退后可遺留暫時青紫,之后完全消退。如脂肪層受損,則可遺留慢性的凹陷外觀。
慢性結(jié)節(jié)性紅斑可能持續(xù)數(shù)年。本病好發(fā)于青年女性,也可見于男性,男女之比約為1:5。發(fā)病年齡20~40歲,春秋季多見,常反復(fù)發(fā)作。
那么,結(jié)節(jié)性紅斑的癥狀有哪些表現(xiàn)?
結(jié)節(jié)性紅斑常見于青壯年,尤以女性為多,男女之比約為1.3:6,一般發(fā)生在6歲以上兒童,青春期后(20~30歲)發(fā)病最多。女性發(fā)病率高于男性,好發(fā)于春、秋季節(jié)。發(fā)生皮損之前或同時可有上呼吸道癥狀、發(fā)熱、兩側(cè)膝關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛等。
結(jié)節(jié)性紅斑可急性發(fā)病,也可隱襲起病。皮疹呈全身性散在分布,主要發(fā)生在兩小腿上三分之一處伸側(cè),亦可發(fā)生于大腿和臀部。皮疹的特征性改變?yōu)橥蝗话l(fā)生的,有光澤,有痛感的硬性結(jié)節(jié)。皮疹直徑1~3cm,初現(xiàn)為紅色,皮溫稍高,漸成暗褐色并高出皮膚,每批約數(shù)個至十幾個。1~2周后結(jié)節(jié)變軟,皮疹變?yōu)榈仙?。結(jié)節(jié)不潰破,持續(xù)幾天至幾個星期,可慢慢消退,愈合后不留疤痕,易反復(fù)發(fā)生。偶爾數(shù)個結(jié)節(jié)向外擴展,互相連成環(huán)狀。
發(fā)疹前可有發(fā)熱、頭痛、咽喉部疼痛、無力或關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀。
遷移性結(jié)節(jié)性紅斑(crythcma nodosum migrans)又稱亞急性結(jié)節(jié)性遷移性脂膜炎(subacutenodular migratory panniculitis)。是結(jié)節(jié)性紅斑的一種臨床變型,皮損表現(xiàn)為一個或一群的結(jié)節(jié)或斑塊,單側(cè)分布,觸痛更輕,但存在時間更長一些。結(jié)節(jié)的中央緩慢的消退,離心性向周圍擴展而呈弧型,邊緣鮮紅色,而中心帶呈紫色或褐色。
(責任編輯:梁土清 )
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