膿胞瘡又稱傳染膿痂疹，為一種最常見的化膿性球菌傳染性皮膚病。中醫(yī)稱為”黃水瘡”、“滴膿瘡”。具有接觸傳染和自體接種感染的特性，易在兒童中流行。特征為發(fā)生丘疹、水皰或膿胞，易破潰而結(jié)成膿痂。系接觸傳染，蔓延迅速，可在兒童中流行。

1、大皰型膿皰瘡

由金黃色葡萄球菌所致。傳染性較強(qiáng)，兒童多見，夏秋多發(fā)。初起為散在小水皰，1-2天內(nèi)迅速增大，且內(nèi)容物漸渾濁，呈半月形積膿現(xiàn)象，典型損害為薄壁膿皰，很快破裂成為上附蜜黃色痂的糜爛面。好發(fā)于面部、四肢等露出部位，自覺瘙癢，一般無全身癥狀。

2、膿痂性膿皰瘡

在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生薄壁水皰，迅速轉(zhuǎn)為膿皰，皰破后滲液結(jié)成黃色厚痂，鄰近皮損可互相融合。自覺瘙癢，因搔抓可接種到其它部位，而發(fā)生新的皮疹，愈后不留疤痕。重者常并發(fā)淋巴結(jié)炎、發(fā)熱等全身癥狀。此型好發(fā)于顏面、口周、鼻孔周圍、耳部以及四肢露出部位。

中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)生多由濕熱、暑濕、胎毒等蘊(yùn)結(jié)肌膚，郁而成膿所致。故治療以清熱解毒，除濕殺蟲為基本法則。下述諸方，可供臨床參考選用。

（一）內(nèi)治方

1、連翹清暑湯

連翹、天花粉、金銀花、車前草、赤芍各6g，滑石10g，澤瀉、淡竹葉各3g，生甘草2g。

每日1劑，水煎取汁分次溫服。3歲以內(nèi)兒童按年齡比例酌減用量。配合外用蒲公英、馬齒莧各50g，煎水1000ml，洗患處，每日2次。

2、四君消風(fēng)湯

黨參、薏苡仁各10g，茯苓18g，蒼術(shù)、白術(shù)、當(dāng)歸、黃芪各6g，炙甘草、防風(fēng)、法半夏各3g，金銀花4.5g。

每日1劑，水煎取汁分次溫服。同時以防風(fēng)、荊芥各18g，白芷10g，苦參、雄黃、蒲公英各30g。煎湯洗瘡，每日1次。另用松香粉（用蔥1把，煮之去油，研粉備用）12g，黃丹6g，無名異0.6g，水粉O.3g。微炒，共為細(xì)末，用香油調(diào)涂患處。

3、三黃山梔湯

黃連、黃芩、黃柏、山梔各5g。每日1劑，每劑藥頭煎早晚分服，2煎藥汁每天外洗患部2～3次。陰虛者加赤芍、丹皮等；瘙癢嚴(yán)重者加苦參、澤瀉等。

4、萆薢滲濕湯

萆薢15g，薏苡仁30g，黃柏、茯苓、丹皮、滑石、通草各10g，澤瀉12g。每日1劑，水煎300ml，分早晚2次內(nèi)服，剩余藥渣水煎l000ml外洗。5天為1療程，治療2個療程無效者停止治療。

5、土苓地丁湯

土茯苓、虎杖、蒲公英各10g，紫花地丁6g，大黃5g，甘草25g，黃連2g。高熱加金銀花、黃芩；反復(fù)發(fā)作者加薏苡仁、茯苓。

每日1劑，水煎取汁分次溫服。并配合用大黃、虎杖、蒼術(shù)、花椒各10g。水煎洗患處，每日l劑。

6、草花六一湯

白花蛇舌草、夏枯草、蒲公英、金銀花各6g，連翹4g，土茯苓、六一散各9g。便秘加大黃4g;熱重加黃柏4g;濕重加車前草6g。

每日1劑，水煎取汁分次溫服，5劑為1療程。

7、新加三黃湯

黃柏、黃芩、白鮮皮、蛇床子、牛蒡子、薏苡仁、蒼術(shù)、茯苓各20g，板藍(lán)根、苦參、龍膽草、連翹、百部、梔子各30g，黃連5g，白芷10g。每日1劑，水煎取汁分次服用。

教您幾招巧治膿皰瘡

生活注意

1、注意皮膚衛(wèi)生：大量出汗后要洗澡更衣。不要過多使用堿性肥皂，以防去脂過多，減低皮膚的屏障功能。浴后撲痱子粉，保持皮膚清潔、干爽。被蚊子叮咬或患有濕疹者，要避免搔抓。勤洗手、勤剪指甲，戒除摳鼻等不良習(xí)慣。

2、患處禁止碰水，不要用水洗或洗澡，防止再次感染。

3、托兒所、幼兒園應(yīng)定期檢查，發(fā)現(xiàn)患兒應(yīng)立即隔離治療。

4、幫助患兒保持愉快、良好心態(tài)。本病有反復(fù)不愈傾向，有時還會進(jìn)一步擴(kuò)散，家長要幫助患兒減輕心理壓力，避生焦慮、恐懼、憂郁、自卑等不良情緒。其實(shí)，放松心情，保持一個平穩(wěn)的心態(tài)，增加戰(zhàn)勝疾病的信心，能更快地幫助痊愈。反之，反而會延長病程。

5、適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)?；純喝矸喊l(fā)水皰，組織液喪失，加上口腔黏膜損害，妨礙進(jìn)食，使蛋白質(zhì)攝入減少。故患兒應(yīng)多食高蛋白、高維生素的流食或半流食，如豆?jié){、牛奶、水果、蔬菜汁等，禁食辛辣、刺激性食物。

6、食物的適宜溫度在38℃~40℃？之間，以防止?fàn)C傷、加重口腔黏膜的損害。

外治法

1、涂搽法

① 黃芩、黃柏（各）10克，香麻油適量。前兩味共研細(xì)末，以麻油調(diào)成糊狀，外搽皮損處。每日4～5次，5日為1療程。

② 將香麻油、柏子仁油等量混勻，放沙鍋內(nèi)煎稠，放涼，裝入容器內(nèi)備用。使用時，先用生理鹽水將創(chuàng)面清洗干凈，涂上香柏油。每日3～5次，2～3日即可痊愈。

2、擦洗法

① 蒲公英30克，野菊花30克，馬齒莧30克。將上藥水煎，待溫后，輕輕擦洗患處。每日1劑，每日2次，一般2～7日為一療程。

② 魚腥草15克，黃柏9克，白蘚皮9克。將上藥加水適量，煎取藥液，涼至室溫時反復(fù)沖洗患處。每日3～4次，一般4～6日可愈。

③ 鮮馬齒莧、鮮野菊花、鮮絲瓜葉、鮮地丁、鮮蒲公英。上藥不限定用量，任選1～2種，煎水淋浴，每日1次，一般5～8次可以痊愈。

④ 魚腥草50克，野菊花、蒲公英各30克。加水2500毫升，浸泡20分鐘，煮開5分鐘即可（不宜久煎）。此為一天量，分3次外洗，每次溫洗10分鐘，6天為一療程。洗前先用消毒棉簽將膿皰壓破，并拭凈膿液。

⑤ 輕者可用普通水先洗凈健康皮膚，避開膿皰。然后用馬齒莧30克、黃柏10克，煎湯。放涼后，清洗皰疹并濕敷即可。每日1劑。

3、敷貼法

① 將患處用75%酒精外搽，待干后，將板蘭根汁液浸濕紗布，敷貼于患處，每日5～8次。

② 地骨皮100克，豆腐滲水適量。用法：用鐵鍋將地骨皮炒至呈黑炭狀后研末，以豆腐滲水調(diào)至糊狀。然后將局部清創(chuàng)，涂于患處。1日2次，治療期間停服一切口服藥。

小驗(yàn)方

1、將西瓜霜片研成粉，局部消毒后外敷患處，最好不包扎，具有良好的抗菌消炎、收斂固澀的作用。

2、蠶豆莢燒灰，研成細(xì)末，麻油調(diào)搽。具有解毒斂瘡的作用。

中成藥

3、牛黃清熱散（成藥），每日服半瓶，分二次服。

4、六神丸，兒童每歲1粒，嬰兒慎用。

特別提醒：

本病初期范圍較小，病情較輕淺，一般不伴有全身癥狀，可以使用以上推薦的方法自行治療。若出現(xiàn)周身膿皰，伴有惡寒高熱、面腫尿少等癥狀，應(yīng)及時去醫(yī)院診治，否則易并發(fā)肺炎、膿毒敗血癥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。同時，本病容易傳染，有時還易與水痘、膿窩瘡等疾病相混淆，因此最好還是去醫(yī)院明確診斷后，再進(jìn)行治療。