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腳氣患者更要預(yù)防灰指甲 治療方法要找對(duì)

2014-03-13 10:02:35      家庭醫(yī)生在線

灰指甲可由腳氣患者接觸性傳染。由于掌、跖表皮細(xì)胞更替時(shí)間長(zhǎng),角質(zhì)層厚,汗腺多,又無(wú)皮脂腺,而且足經(jīng)常穿鞋襪,相互接觸,更易感染,還因個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良,接觸患者的鞋襪、共用拖鞋、毛巾和浴池等,因此更加注意,預(yù)防腳氣就是預(yù)防灰指甲。

腳氣患者預(yù)防灰指甲的4個(gè)方法

1、保持腳部干燥。要保持腳的清潔干燥,勤換鞋襪,趾縫緊密的人可用草紙夾在中間,以吸水通氣鞋子要通氣良好。

2、不與他人共鞋。不要用別人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。

3、自身消毒。治療的同時(shí),對(duì)患者穿的鞋襪要進(jìn)行消毒處理??捎萌展馄貢窕蜷_(kāi)水燙洗,最好用布?jí)K蘸10%福爾馬林液塞入鞋中,裝入塑料袋封存48小時(shí),以達(dá)滅菌目的。

4、防鞋柜傳染腳氣。被真菌污染的鞋子在陰暗不通風(fēng)的鞋柜中,很容易使真菌大量繁殖。散落在鞋柜里的皮屑,也帶有很多真菌本來(lái)很干凈的鞋子,就可能沾染上帶菌的皮屑和被鄰近的"臟鞋"所污染,感染真菌,如果穿了這樣的鞋子,就可能患上腳氣或灰指甲。

灰指甲的臨床特點(diǎn)有哪些

1。由于手足癬的直接蔓延或搔抓身體其他部位癬病灶、甲板外傷,感染致病真菌。

2。常單個(gè)甲起病,漸累及其他甲,鮮有20個(gè)甲全部累及者。表現(xiàn)為甲變色、無(wú)光澤、增厚或變薄、破損直至全甲毀壞殆盡。病程極為緩慢,若不治療,可遷延終身。

3。病甲真菌鏡檢,培養(yǎng)或病理檢查陽(yáng)性。

4。根據(jù)病變特點(diǎn)分為:遠(yuǎn)端甲下型、近端甲下型、淺表白甲型、甲板內(nèi)型和全甲揪毀營(yíng)養(yǎng)不良型。

診斷與鑒別診斷

1。診斷 甲下型灰指甲由于其真菌量較少,且常位于甲板的最下部,診斷較難。其他真菌性白甲及灰指甲從臨床結(jié)合真菌檢查容易診斷。

2。鑒別診斷 灰指甲應(yīng)與許多甲病鑒別。甲病的原因多種多樣,許多局部和全身性疾病都可引起甲板的改變。全身疾病的甲表現(xiàn)多同時(shí)累及多數(shù)或全部甲,如銀屑病。局限性皮膚病如手部濕疹、甲溝炎、扁平苔蘚引起的甲改變,甲板多仍有光澤,真菌檢查可準(zhǔn)確鑒別。

灰指甲有哪些治療方法

(1)手術(shù)拔甲:這種方法創(chuàng)面大,易感染、出血。手術(shù)后一般會(huì)感覺(jué)較疼痛,由于“治標(biāo)不治本”,一般治療效果不太理想,容易重新感染復(fù)發(fā),患有心臟病、高血壓、糖尿病等的患者,不宜進(jìn)行手術(shù)治療。

(2)內(nèi)服藥物:?jiǎn)渭兎每拐婢幬镉幸欢ǒ熜?,且方便。常用藥物為伊曲康唑,每?粒,每日2次,餐后立即服用,服藥1周、停3周為1個(gè)療程,指甲病變通常兩個(gè)療程,趾甲病變通常需要3個(gè)療程,治愈率達(dá)80%以上。但因?yàn)檫@類藥必須達(dá)到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代謝又很快,所以用藥量大、用藥時(shí)間長(zhǎng)。

(3)外用療法:根據(jù)藥劑不同,主要有浸泡、局部涂藥和封包削治等方法。治療時(shí)需配合去除病甲,安全、無(wú)痛苦、無(wú)副作用。只要藥劑選用得當(dāng),效果較理想。

總之,灰指甲頑固難治,臨床上需根據(jù)患者的病情輕重、患者的年齡、機(jī)體的狀況、是否伴有系統(tǒng)性疾病等具體分析,有時(shí)需幾種方法并用才能取得較好的療效。

溫馨提示:腳氣患者不僅要用藥物積極治療,平時(shí)更要注意清潔鞋襪,還要特別注意的是,鞋柜也要經(jīng)常通風(fēng)、晾曬。如果鞋柜不能移動(dòng),應(yīng)定期用消毒液擦洗或是放入干燥劑,祛除潮氣。清潔鞋柜的同時(shí),別忘用干抹布把鞋子擦拭干凈,并在鞋內(nèi)塞入一些用香料、茶葉、竹炭做成的除臭包,以消除病菌、異味。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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