灰指甲可由腳氣患者接觸性傳染。由于掌、跖表皮細胞更替時間長，角質(zhì)層厚，汗腺多，又無皮脂腺，而且足經(jīng)常穿鞋襪，相互接觸，更易感染，還因個人衛(wèi)生習(xí)慣不良，接觸患者的鞋襪、共用拖鞋、毛巾和浴池等，因此更加注意，預(yù)防腳氣就是預(yù)防灰指甲。

腳氣患者預(yù)防灰指甲的4個方法

1、保持腳部干燥。要保持腳的清潔干燥，勤換鞋襪，趾縫緊密的人可用草紙夾在中間，以吸水通氣鞋子要通氣良好。

2、不與他人共鞋。不要用別人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。

3、自身消毒。治療的同時，對患者穿的鞋襪要進行消毒處理?？捎萌展馄貢窕蜷_水燙洗，最好用布塊蘸10%福爾馬林液塞入鞋中，裝入塑料袋封存48小時，以達滅菌目的。

4、防鞋柜傳染腳氣。被真菌污染的鞋子在陰暗不通風(fēng)的鞋柜中，很容易使真菌大量繁殖。散落在鞋柜里的皮屑，也帶有很多真菌本來很干凈的鞋子，就可能沾染上帶菌的皮屑和被鄰近的"臟鞋"所污染，感染真菌，如果穿了這樣的鞋子，就可能患上腳氣或灰指甲。

灰指甲的臨床特點有哪些

1。由于手足癬的直接蔓延或搔抓身體其他部位癬病灶、甲板外傷，感染致病真菌。

2。常單個甲起病，漸累及其他甲，鮮有20個甲全部累及者。表現(xiàn)為甲變色、無光澤、增厚或變薄、破損直至全甲毀壞殆盡。病程極為緩慢，若不治療，可遷延終身。

3。病甲真菌鏡檢，培養(yǎng)或病理檢查陽性。

4。根據(jù)病變特點分為：遠端甲下型、近端甲下型、淺表白甲型、甲板內(nèi)型和全甲揪毀營養(yǎng)不良型。

診斷與鑒別診斷

1。診斷 甲下型灰指甲由于其真菌量較少，且常位于甲板的最下部，診斷較難。其他真菌性白甲及灰指甲從臨床結(jié)合真菌檢查容易診斷。

2。鑒別診斷 灰指甲應(yīng)與許多甲病鑒別。甲病的原因多種多樣，許多局部和全身性疾病都可引起甲板的改變。全身疾病的甲表現(xiàn)多同時累及多數(shù)或全部甲，如銀屑病。局限性皮膚病如手部濕疹、甲溝炎、扁平苔蘚引起的甲改變，甲板多仍有光澤，真菌檢查可準(zhǔn)確鑒別。

灰指甲有哪些治療方法

（1）手術(shù)拔甲：這種方法創(chuàng)面大，易感染、出血。手術(shù)后一般會感覺較疼痛，由于“治標(biāo)不治本”，一般治療效果不太理想，容易重新感染復(fù)發(fā)，患有心臟病、高血壓、糖尿病等的患者，不宜進行手術(shù)治療。

（2）內(nèi)服藥物：單純服用抗真菌藥物有一定療效，且方便。常用藥物為伊曲康唑，每次2粒，每日2次，餐后立即服用，服藥1周、停3周為1個療程，指甲病變通常兩個療程，趾甲病變通常需要3個療程，治愈率達80%以上。但因為這類藥必須達到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代謝又很快，所以用藥量大、用藥時間長。

（3）外用療法：根據(jù)藥劑不同，主要有浸泡、局部涂藥和封包削治等方法。治療時需配合去除病甲，安全、無痛苦、無副作用。只要藥劑選用得當(dāng)，效果較理想。

總之，灰指甲頑固難治，臨床上需根據(jù)患者的病情輕重、患者的年齡、機體的狀況、是否伴有系統(tǒng)性疾病等具體分析，有時需幾種方法并用才能取得較好的療效。

溫馨提示：腳氣患者不僅要用藥物積極治療，平時更要注意清潔鞋襪，還要特別注意的是，鞋柜也要經(jīng)常通風(fēng)、晾曬。如果鞋柜不能移動，應(yīng)定期用消毒液擦洗或是放入干燥劑，祛除潮氣。清潔鞋柜的同時，別忘用干抹布把鞋子擦拭干凈，并在鞋內(nèi)塞入一些用香料、茶葉、竹炭做成的除臭包，以消除病菌、異味。