男性可自檢尖銳濕疣 與尋常疣如何區(qū)分
尖銳濕疣是最常見的性病之一,尤其是男患者居多,多發(fā)生于青年人。病程進(jìn)展緩慢,病人多在無意中發(fā)現(xiàn)生殖器處長一無痛性疣狀物,其潛伏期平均為3個月。尖銳濕疣好發(fā)于、龜頭、包皮系帶、腹股溝、肛門和直腸等處。而陰莖疣通常發(fā)生于外傷的皮膚表面,尿道內(nèi)也可發(fā)生尖銳濕疣,但多見于尿道口,偶可發(fā)生于膀胱內(nèi),尤其包皮過長的病人更易患病。
尖銳濕疣患者皮損初期為小的淡紅色丘疹,后逐漸長大,表面呈凹凸不平的柔軟乳頭樣病變,有的呈菜花狀,根部可有蒂,表面濕潤呈污灰色,時間較久者表面可有糜爛滲液,時有癢感而搔抓,可繼發(fā)細(xì)菌性感染,表面出現(xiàn)膿性分泌物,有臭味和疼痛。
尖銳濕疣的自我診斷
尖銳濕疣診斷主要依據(jù)接觸傳染病史、尖銳濕疣發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)、臨床試驗及實驗室有關(guān)檢查來確定。對大多數(shù)病例,根據(jù)尖銳濕疣的發(fā)病部位及典型臨床特征則不難作出診斷。對少數(shù)病例需要進(jìn)一步臨床試驗和實驗室檢查來確診。
1、了解病史
要注意了解并仔細(xì)詢問患者是否有接觸傳染病史,重點(diǎn)要了解其性伙伴有無尖銳濕疣及有無其他性病以及性活動方式,如有否口交、肛交等。尖銳濕疣患者多有異常或非婚姻性生活史或有與尖銳濕疣患者、HPV感染者性接觸或共用毛巾、衣物、盆等物品的性病史。
2、尖銳濕疣好發(fā)部位
尖銳濕疣好發(fā)部位是男女性外生殖器以及肛門部位。除這些部位外,一些特殊的部位如口腔、咽喉部等部位的尖銳濕疣病變在特殊人群中應(yīng)注意。在檢查尖銳濕疣發(fā)病部位過程中,不要只檢查患者所述病變部位,而且要對患者進(jìn)行較全面的檢查,如在檢查外陰部位的同時應(yīng)檢查肛門部位,在檢查肛門部位的同時也應(yīng)檢查外陰部位,以及對有特殊性活動方式者進(jìn)行口腔、咽喉等部位的性病檢查。
尖銳濕疣的診斷:
發(fā)現(xiàn)陰部外生殖器、肛周、會陰及陰道等部位的贅生物或小疣體就應(yīng)當(dāng)懷疑為尖銳濕疣,如果疣體是單發(fā)或多發(fā)小丘疹狀,乳頭狀、菜花狀或雞冠花狀,表面粗糙,根部有蒂或融合成片,基本就可以認(rèn)定為尖銳濕疣。非典型皮損,需結(jié)合醋酸白試驗。即用紗布或棉棒浸蘸5%冰醋酸溶液緊敷患處,2~5分鐘后觀察:如為尖銳濕疣,則局部變?yōu)榘咨藶殛栃苑磻?yīng);假性濕疣則為陰性反應(yīng),即不變色。如果局部有炎癥時,可為假陽性反應(yīng),必要時可做病理檢查。
尋常疣的特點(diǎn):
尋常疣是因病毒感染引起的良性表皮內(nèi)新生物。本病多見于兒童和青年。好發(fā)于手背、指背,足緣及甲周等部位。有時只有一個母疣,有時因自我接種感染而突然增多。其病變?yōu)槠つw上有針尖大小到豆粒大小圓形或多角形肉樣小結(jié)節(jié),表面有許多肉刺樣絲狀突起,干燥而粗糙。摸時較硬,稍有壓痛。散在分布。 本病大多在2年內(nèi)自行消退。據(jù)此,該患者應(yīng)診斷尋常疣
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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