變應(yīng)性皮膚血管炎的治療方式有哪些
變應(yīng)性皮膚血管炎(allergic cutaneous vasculitis)又稱變應(yīng)性血管炎(allergic vasculitis)、系統(tǒng)性變應(yīng)性血管炎(systemic allergic vasculitis)、結(jié)節(jié)性皮膚變應(yīng)疹(nodular dermal allergidi)。是真皮毛細(xì)血管及微細(xì)血管的壞死性炎癥
1、皮質(zhì)類固醇激素 常服用潑尼松40~60mg/d,待病情得到控制后,可逐漸減量至維持量。
2、抗生素 可選用紅霉素、氨芐西林、先鋒霉素等抗生素治療。
3、免疫抑制劑 可口服環(huán)磷酰胺1~3mg/(kg?d),常與皮質(zhì)類固醇激素并用。
4、其他 對治療效果不顯著者,可應(yīng)用氨苯砜,100~150mg/d,口服。
變應(yīng)性皮膚血管炎的詳細(xì)治療:
治療:
根據(jù)引起血管炎的不同病因,如感染,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疾病,以及腫瘤等進(jìn)行有針對性的治療。盡可能去除致病因素,避免服用可疑致敏藥物。
(1)注意休息。
(2)對癥治療:口服或靜脈應(yīng)用抗組胺藥物、維生素C及鈣劑。
1) 對于變應(yīng)性皮膚血管炎根據(jù)病情可選用潘生丁、消炎痛、氨苯砜、秋水仙堿等。
2) 對于蕁麻疹性血管炎抗組胺治療,但治療效果不顯著。可應(yīng)用氨苯砜每日50~100mg或羥氯喹200~400mg治療。
3) 對于有感染病灶如扁桃體炎者,應(yīng)用抗生素。
4) 混合型冷球蛋白血癥患者應(yīng)避免寒冷刺激。
(3)局部療法:根據(jù)皮損表現(xiàn)可用抗生素及激素軟膏對癥處理。
(4)對重癥者,如腎臟,肺,心臟,眼或中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,可采用下列治療。
1)皮質(zhì)類固醇:一般強(qiáng)的松每日30~60mg。
2)系統(tǒng)性糖皮質(zhì)激素皮損廣泛、癥狀嚴(yán)重者可用糖皮質(zhì)激素如潑尼松20~40mg/d。
3)免疫抑制劑:環(huán)磷酰胺2~3mg/(kg·d);硫唑嘌呤2~3mg/(kg·d)、環(huán)孢菌素、靜脈滴注丙種球蛋白、血漿置換術(shù)。
4)雷公藤多苷:重癥患者可合并應(yīng)用。
(5)中醫(yī)中藥宜活血化瘀,清熱解毒如四妙勇安湯或復(fù)方丹參片內(nèi)服。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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