生殖器皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）引起的性傳播疾病，主要是HSV-2型，少數(shù)為HSV-1型。是常見的性病之一。生殖器皰疹可反復發(fā)作，對病人的健康和心理影響較大；還可通過胎盤及產(chǎn)道感染新生兒，導致新生兒先天性感染。因此該病也是較為嚴重的公共衛(wèi)生問題之一，應對其有效的防治引起重視。

治療

主要采用抗病毒治療。治療的目的主要是緩解癥狀，減輕疼痛，縮短病程及防止繼發(fā)感染等。目前的治療方法尚不能達到徹底清除病毒、消除復發(fā)的效果。

1。一般療法

（1）主要是保持局部清潔、干燥。可每天用等滲生理鹽水清洗，疼痛者可口服止痛藥，給予精神安慰。

（2）并發(fā)細菌感染者，可外用抗生素藥膏。

（3）局部疼痛明顯者，可外用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛藥。

（4）心理支持，說明疾病的性質(zhì)、復發(fā)的原因和如何治療及處理，增強與疾病斗爭的信心。

2。抗病毒藥治療

推薦采用的治療方案包括：阿昔洛韋，口服，每天5次；或阿昔洛韋，口服，每日3次；或伐昔洛韋，口服，每天2次；或泛昔洛韋，口服，每天3次。如果是初發(fā)生殖器皰疹，療程為7～10天；復發(fā)性生殖器皰疹療程為5天。頻發(fā)復發(fā)者則需以較低的劑量服用較長時間的療程。

生殖器皰疹的預防

（一）避免不潔性交及不正當?shù)男躁P系，活動性生殖器瘡疹患者絕對禁止與任何人發(fā)生性關系；

（二）治療期間禁行房事，必要時配偶亦要進行檢查；

（三）對局部損害的護理，應注意保持清潔和干燥，防止繼發(fā)感染；

（四）治愈后或有復發(fā)者，要注意預防感冒，受涼，勞累等誘發(fā)因素，以減少復發(fā)。

目前尚無特異性預防方法，動物實驗表明，接種HSV死疫苗或減毒活疫苗，均有免疫效果，因此病毒與某些癌癥的關系密切，故不作常規(guī)預防使用。最近用純化的皰疹病毒包膜糖蛋白作疫苗，可避免皰疹病毒DNA的致癌危險性。

ACV也有預防作用。陰莖套可能減少疾病的傳播，尤其是在無癥狀排毒期，但出現(xiàn)生殖器損害時，使用陰莖套也不能避免傳播。

本病有自限性，約1-2周即可自愈，治療的目的是防止下次復發(fā)，本病目前尚無特效藥物，治療原則為縮短病程，防止繼發(fā)感染，減少復發(fā)。

1。局部療法：

原則為干燥，收斂，保護患部，防止繼發(fā)感染，可外涂2%龍膽紫溶液，或選用10%次沒食子酸鉍（代馬妥dermatol），氧化鋅油膏或泥膏，紫草生地榆油膏，0.5%新霉素軟膏，或0.25%~0.1%皰疹凈（IDU）軟膏，5%皰疹凈二甲基亞砜溶液（用于皮膚皰疹）等，對顏面部者亦可用10%醋酸鋁或鋅銅合劑。

2。全身治療：

治療原則其一使感染的HSV不能活化，甚至消滅病毒；其二調(diào)節(jié)免疫，防止再發(fā)，可用阿昔洛韋靜滴或口服，麗珠威口服，干擾素肌注，白細胞介素Ⅱ肌注，我們在治療復發(fā)性生殖器皰疹時，使用四醫(yī)大生物技術中心產(chǎn)的干擾素300萬單位肌注，每日一次，10次為一療程，共三個療程，適當配合使用白細胞介素Ⅱ或利百多或靈桿菌素，95%的病人不復發(fā)。