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"爛嘴角"是皰疹病毒引起 帶狀皰疹的臨床特征

2014-08-14 07:32:59      家庭醫(yī)生在線

  大家都以為“爛嘴角”是一件小事,多是因上火或休息不夠引起的。但如果“爛嘴角”持續(xù)好不了,那么患者就要引起注意了,因?yàn)楹苡锌赡苁遣《疽鸬募膊 ?/p>

  如果出現(xiàn)“爛嘴角”的同時(shí),還伴隨出現(xiàn)了感冒、發(fā)燒、嗓子疼等癥狀,可能是一種病毒——單純皰疹-Ⅰ型病毒的感染。原中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院臨床與病毒研究室主任劉征利教授表示,如果這種癥狀出現(xiàn)超過5天,并且出現(xiàn)的伴隨癥狀加重,就一定要及時(shí)去醫(yī)院看病。因?yàn)槿绻∏閲?yán)重,將可能出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)(或者患者本身年紀(jì)較大或者免疫力比較低)將可能會(huì)死亡。

  帶狀皰疹有兩個(gè)臨床特征:

  一是神經(jīng)痛,二為一側(cè)性沿神經(jīng)分布、呈帶形的多片紅斑上成簇的皰疹,并常伴有發(fā)熱及局部淋巴結(jié)腫大。

  帶狀皰疹一般注意點(diǎn)

  1、不要過分緊張。有的患者皮膚上可能會(huì)出現(xiàn)大皰、血皰,甚至糜爛,但是請不要緊張,如果治療得當(dāng)10天左右即可痊愈,治愈后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。

  2、多休息,給以易消化的飲食和充足的水分。

  3、預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。不要摩擦患處,避免水皰破裂。可外用中草藥或雷夫奴爾濕敷,促使水皰干燥、結(jié)痂。

  4、老年重癥患者,尤其發(fā)生在頭面部的帶狀皰疹,最好住院治療,以防并發(fā)癥的發(fā)生。

  5、患“帶狀皰疹"提示患者身體免疫力處于低狀態(tài),應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施。

  6、某些患者在皮損完全消失后,仍遺留有神經(jīng)痛,這時(shí)可采取針灸、理療等緩解疼痛帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中。當(dāng)機(jī)體抵抗力低下或勞累、感染、患腫瘤時(shí),毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的點(diǎn),由集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。

  治療以止痛、縮短病程和防止感染為原則:

  1、維生素類:維生素 B1、B12 等。

  2、抗病毒藥物:可肌注聚肌胞或病毒唑,內(nèi)服病毒靈、甲氰咪呱等。

  3、鎮(zhèn)痛劑:可給予消炎痛、阿司匹林等。

  4、外用藥物:2%龍膽紫溶液或爐甘石洗劑外涂,如果皰破潰可用新 霉素軟膏或百多邦軟膏外涂。眼部受累時(shí),可用 0.1%皰疹凈滴眼。

  5、皮質(zhì)激素:常用于起病早期。在無明顯禁忌癥時(shí),可給予強(qiáng)的松口 服或肌注地塞米松針。

  皮疹常發(fā)生在身體一側(cè),沿周圍神經(jīng)呈帶狀分布,皮疹鄰近淺表淋巴結(jié)可腫大,有壓痛。隨后水皰漸干涸結(jié)痂,痂脫后可留有暫時(shí)性淡紅色斑或色素沉著。全程約 2~4 周,愈后極少復(fù)發(fā),神經(jīng)痛可持續(xù) 1~2 個(gè)月或更長。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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