膿皰瘡有稱為傳染病膿痂疹，欲稱黃水瘡，是一種最常見的化膿球菌傳染性皮膚病，其特征為丘疹、水皰或膿包，易破潰后成膿痂、系接觸傳染，蔓延迅速，可在兒童中流行。本文介紹其臨床表現(xiàn)。

　　本病可分為兩型：

　　一、大皰型膿皰瘡：由金黃色葡萄球菌所致。起病迅速，初為散在小水皰，很快擴(kuò)大、化膿，成為膿皰或膿性大皰。皰壁比較松弛，看似起皺。皰內(nèi)膿液常沉積在底部或下半部，呈半月形。皰壁很薄，易破潰流膿，露出糜爛面，干后形成黃色膿痂。有時(shí)痂下膿液向四周溢出，在周圍發(fā)生新的水皰、膿皰，排列成環(huán)形、弧形，又稱環(huán)狀膿皰瘡。好發(fā)于面、頭、四肢等露出部位，自覺瘙癢，一般無全身癥狀。多發(fā)生于2～8歲兒童，好發(fā)于暴露部位，如頭面、四肢，也可波及全身，初為紅斑或水皰，迅即變?yōu)槟摪?，米粒至黃豆大，周圍有紅暈，皰壁松弛，皰內(nèi)膿汁沉積于皰底，上部為透明液體，形成半月形，皰膜破裂后露出糜爛面，干燥后形成蜜黃色膿痂，自覺瘙癢，故而搔抓后易自我傳染，向周圍蔓延。

　　二、膿痂性膿皰瘡：由溶血性鏈球菌所致，或與金黃色葡萄球菌混合感染。特點(diǎn)是在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生薄壁的水皰，迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槟摪?，周圍有明顯的紅暈，膿皰破后其滲液干燥結(jié)成蜜黃色厚痂，痂不斷向四周擴(kuò)張與鄰近皮損互相融合。本型好發(fā)于面部，尤其是口周、鼻孔周圍及耳廓部位多見，亦可發(fā)生于四肢。由于瘙癢明顯，常因搔抓而將細(xì)菌接種到其他部位而發(fā)生新的皮疹。陳舊的結(jié)痂一般約6～10天自然脫落而愈，不留疤痕。在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)水皰，迅即轉(zhuǎn)為膿皰，膿汁較粘稠，周圍炎性紅暈明顯，干燥后結(jié)有蜜黃色厚痂，約一周左右，痂脫而愈，不留疤痕。

　　怎么也會(huì)患膿皰瘡呢?

　　其實(shí)，膿皰瘡是一種細(xì)菌性皮膚病，具有很強(qiáng)的傳染性，容易在托兒所、幼兒園內(nèi)流行。在托兒所，如果一個(gè)患膿皰瘡的幼兒未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)隔離，很可能使多名甚至所有的幼兒都傳染上膿皰瘡。這些幼兒回到家，又可能將膿皰瘡傳染給同齡兒，但很少傳染給父母。這是因?yàn)橛變浩つw嬌嫩，皮脂腺發(fā)育不成熟，皮膚表面缺乏脂質(zhì)膜保護(hù)，所以對(duì)細(xì)菌的抵抗力差，加上夏季氣候溫?zé)岢睗?，皮膚多汗，細(xì)菌容易繁殖，而且皮膚經(jīng)汗液浸漬之后容易受傷，而導(dǎo)致細(xì)菌侵入。而且幼兒夏季易發(fā)痱子、濕疹等皮膚病，也容易繼發(fā)膿皰瘡。

　　應(yīng)如何避免膿皰瘡發(fā)生

　　因膿皰瘡在悶熱潮濕的氣候下更易發(fā)生，所以皮膚的護(hù)理就顯得更為重要。

　　1、要勤洗澡、勤換衣，特別是易生痱子、易出汗處，可撲些粉，以保持皮膚干燥。

　　2、可適當(dāng)補(bǔ)充維生素 A 、 B 族維生素、維生素 C ，以增強(qiáng)免疫力。

　　3、當(dāng)皮膚有外傷或破損時(shí)，更要注意皮膚的清潔消毒，可涂些金霉素軟膏，預(yù)防感染。

　　有一點(diǎn)要提醒家長(zhǎng)注意，因幼兒對(duì)膿皰瘡缺乏免疫力，去年患膿皰瘡的兒童，今年仍有可能患膿皰瘡，家長(zhǎng)切不可掉以輕心。