魚鱗病的護(hù)理要點(diǎn)有哪些
魚鱗病是一種以皮膚干燥伴有魚鱗狀鱗屑為特征的遺傳性皮膚病。由于遺傳方式、形態(tài)學(xué)和組織學(xué)上的不同,本病臨床有多種分型,其中最常見的、多發(fā)的是尋常型魚鱗病。
主要臨床特點(diǎn)是:
出生時(shí)皮膚外觀正常,出生數(shù)月后發(fā)病,此后隨年齡的增長(zhǎng)病情漸漸加重,皮膚干燥,皮面出現(xiàn)細(xì)薄的片狀鱗屑,皮損以四肢伸側(cè)為重尤以小腿明顯,同時(shí)伴有掌跖角化增厚,手背、上臂、股外側(cè)皮膚增厚,有時(shí)還伴有甲變脆、毛發(fā)稀疏等。一般病人在1~4歲時(shí)癥狀已經(jīng)較明顯。皮損在冬季寒冷干燥季節(jié)加重,在潮濕溫暖的夏季減輕。部分病人成年后皮損可漸漸減輕。病人常有家族遺傳史,自幼發(fā)病持續(xù)終生。中醫(yī)稱為"蛇身"、"蛇皮",民間舊稱"魚鱗癬"。
尋常型魚鱗病主要有兩種遺傳方式:
?、俪H旧w顯性遺傳。
其主要遺傳特點(diǎn)是:病人雙親中至少有一人患病,每代人均有發(fā)病,發(fā)病機(jī)率為50%,每代人中男女發(fā)病率相等。
?、谛月?lián)遺傳,也稱X-聯(lián)鎖遺傳。
其主要遺傳特點(diǎn)是:幾乎全部見于男性發(fā)病,女性僅屬于攜帶基因者而發(fā)病很少。男性病人決不將該基因遺傳給他的兒子,卻將該基因遺傳給他所有的女兒,而她們不發(fā)病只是該基因的攜帶者,攜帶者的兒子有半數(shù)接受該基因此出現(xiàn)癥狀。其他如層板狀魚鱗病、表皮松解性角化過度魚鱗病、限局性線狀魚鱗病等較少見的魚鱗病其遺傳方式則有常染色體隱性遺傳、常染色體顯性遺傳等方式。
魚鱗病的護(hù)理方法患此病首先應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,冬季氣候干燥時(shí),皮膚失水相對(duì)增加,皮損即加重。因而,冬季是護(hù)理的重點(diǎn),多吃含有很多的維A的食物,如胡蘿卜、奶油、豬肝、白薯、綠葉素和魚肝油等。冬季洗澡不宜過勤,肥皂不宜使用過多,洗澡后要搽用護(hù)膚油脂,可保護(hù)皮膚柔潤(rùn),使鱗屑減少,并保持適當(dāng)?shù)乃趾妥銐虻臓I(yíng)養(yǎng)成份。
此外,還應(yīng)留意衣著保暖,避免風(fēng)寒刺激皮膚;忌食辛辣刺激。這樣可以使病人舒適,病情緩解,達(dá)到預(yù)防作用。
其次在上述護(hù)理下,病情仍比較嚴(yán)重,考慮用藥治療:
(1)西醫(yī)治療
?、賰?nèi)服法:口服大劑量維A,每日10~30萬u或維A酸,每日1mg/kg/日。但長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)骨質(zhì)脫鈣,脫發(fā)和其他中毒癥狀。
?、谕庵畏ǎ和庥?0%尿素脂,0.1%維A酸霜或20%魚肝油軟膏等,對(duì)緩和皮膚干燥、脫屑、皸裂有一定療效。
(2)中醫(yī)治療
①內(nèi)服法:血虛風(fēng)燥證 無家族史,幼年發(fā)病,皮膚干燥,體質(zhì)素虛者,服十全大補(bǔ)丸配蒼術(shù)膏;瘀血阻滯證 有家族史,自幼發(fā)病,皮膚干燥、粗糙,皸裂,兩目黯黑者,服血府逐瘀口服液。
?、谕庵畏ǎ貉擄L(fēng)燥證可用杏仁60g,研碎煎湯外洗,然后將胡桃90g,乳汁10g,搗爛和成膏外用;瘀血阻滯證可用大黃15g,桂枝20g,桃仁30g,煎湯外洗,然后外搽當(dāng)歸膏(當(dāng)歸20g,香油50g,黃蠟6g,先將香油熬開,入當(dāng)歸煎至焦枯,去渣令溫,加入黃蠟成膏)。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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