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皮肌炎發(fā)病特點(diǎn) 皮肌炎該如何治療?

2015-02-10 07:08:35      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

  皮肌炎是一種引起皮膚、肌肉、心、肺、腎等多臟器嚴(yán)重?fù)p害的全身性疾病,而且不少患者同時(shí)伴有惡性腫瘤。皮肌炎發(fā)病有哪些特點(diǎn)?如何才能及早發(fā)現(xiàn)?因?yàn)樵摬〉搅送砥?,治療效果極差,因此,早期發(fā)現(xiàn)皮肌炎發(fā)病有哪些特點(diǎn)至關(guān)重要。

  皮肌炎發(fā)病有哪些特點(diǎn)?

  一、皮膚損害通常首先發(fā)生在兩側(cè)眼皮,兩側(cè)上下眼皮變成紫紅色,呈實(shí)質(zhì)性水腫,但是眼裂大小正常,睜眼不受影響?;瘖y品過(guò)敏所致的日光性皮炎,雖然兩側(cè)上下眼瞼也明顯紅腫,但是眼裂明顯變小,并有睜眼困難。

  二、早期皮肌炎的皮膚損害部位,除了眼皮外,常常累及整個(gè)面部皮膚,還可累及到整個(gè)頸項(xiàng)部和前胸部的V字區(qū)皮膚,呈彌漫性紅腫,觸之也有那種橡皮塊樣柔硬感。而化妝品過(guò)敏所致的日光性皮炎,在頸項(xiàng)部、前胸部是沒(méi)有皮膚損害的。

  三、早期皮肌炎患者還往往伴有全身不適癥狀,如全身肌肉酸痛,軟弱無(wú)力,上樓梯時(shí)感覺(jué)兩腿費(fèi)力;舉手梳理頭發(fā)時(shí),舉高手臂很吃力;抬頭轉(zhuǎn)頭緩慢而費(fèi)力。

  四、早期皮肌炎患者四肢大小關(guān)節(jié)伸側(cè)周?chē)钠つw,可見(jiàn)不少細(xì)小的紅色疹子,還有點(diǎn)滴狀紅斑或點(diǎn)滴狀白斑,皮膚損害上還附著細(xì)碎皮屑。早期皮肌炎患者四肢大小關(guān)節(jié)伸側(cè)周?chē)つw上的這些細(xì)微表現(xiàn),這是早期皮肌炎患者特有的皮膚損害。

  那么,皮肌炎該如何治療?

  皮肌炎該如何治療1:以糖皮質(zhì)激素或糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑聯(lián)合治療為主。糖皮質(zhì)激素是目前治療本病的首選藥物。根據(jù)癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查情況,調(diào)整用量。對(duì)重癥病例及激素治療效果差或?yàn)榱藴p少激素用量和減少副作用,可加用免疫抑制劑。

  皮肌炎該如何治療2:急性期應(yīng)臥床休息,以避免肌肉的損傷,加強(qiáng)病情觀察,做好搶救準(zhǔn)備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時(shí)應(yīng)及時(shí)給予吸氧,必要時(shí)應(yīng)用呼吸器。病變累及心肌,有心功能不全或傳導(dǎo)功能失常時(shí)則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應(yīng)。

  皮肌炎該如何治療3:皮損出現(xiàn),防止皮膚感染是重要環(huán)節(jié),注意環(huán)境清潔,每日更換衣褲及被單,減少感染機(jī)會(huì)。對(duì)于皮損局部每日清潔,盡可能保持干燥,盡量暴露皮損部位,不予包裹,以防加重皮膚損傷。如出現(xiàn)感染時(shí),則可根據(jù)局部溫度、分泌物的顏色、氣味等,必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),給予對(duì)癥處理。

  另外,應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的、高蛋白、高維生素,尤其含維生素 C 、 E 較高的飲食。以促進(jìn)機(jī)體蛋白的合成,加強(qiáng)肌力恢復(fù)。對(duì)于有吞咽困難者,予以半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,采用少食多餐方法進(jìn)食。有嗆咳者要注意進(jìn)食不可過(guò)快,以免嗆入氣管,引起吸入性肺炎等,必要時(shí)給予鼻飼。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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