灰指甲怎樣進行自我診斷?
甲癬,俗稱”灰指甲”,中醫(yī)稱“鵝爪風”,現(xiàn)在則叫甲真菌病,它是由一大類稱做病原真菌的微生物感染造成的。
灰指甲常見的分類有哪些?
1、近端甲下型灰指甲:較少見,多數(shù)繼發(fā)于甲溝炎。先是甲板靠近甲皺裂處(即甲板的近心端)發(fā)白,爾后逐漸擴大成斑,最終局部甲板缺失,擴至全甲。此型僅紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌導致。
2、遠側端甲下型灰指甲:初表現(xiàn)為甲的遠端(側緣)甲板面出現(xiàn)不規(guī)則的小片白斑,隨后變?yōu)闊o光澤的灰斑,并漸漸變成黃棕色直至黑色。不久甲板變質,甲下角質碎屑堆積、甲床增厚。最后甲板變萎縮,偶有出血。此型常由紅色、石膏樣或絮狀表皮癬菌造成。
3、白色表淺型灰指甲:常見于指趾甲。表現(xiàn)為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片,病甲呈脆性而刮落。此型僅由石膏樣毛癬菌或霉樣菌、鐮刀菌及曲菌導致。
4、全甲營養(yǎng)不良型灰指甲:這并不多見,常為以上各型最終發(fā)展的結果。表現(xiàn)為全甲失去光澤、變質、增厚或碎裂、脫落后留下異常增厚的甲床。
5、慢性皮膚黏膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癬)灰指甲:表現(xiàn)為全甲變質、膨起、松脆,表面疣狀,凹凸不平。
6、慢性甲溝炎型灰指甲:表現(xiàn)為外側甲皺襞及近端甲皺、表皮護膜變質或變棕色。最重要的特點是有甲溝炎存在,甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度,可有少量滲液但從不出膿。此型亦多由念珠菌造成。
灰指甲怎樣進行自我診斷?
渾濁——真菌侵入甲板或甲床后,由于大量的菌絲和孢子的迅速繁殖,使得甲床上角質物大量的堆積,肉眼查看,甲板變得渾濁,不透明,故甲真菌病俗稱為灰指(趾)甲。
增厚——真菌侵入甲板或甲床后,甲板中的角質物受到真菌的作用而高度增殖,角質物的堆積使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床渾濁程度,一般它可以比正常甲板厚出1~3倍以上。
表面凹凸不平——由于甲板或甲板下有角質物堆積,同時甲板又被破壞,使甲板表面粗糙,凹凸不平,失去光澤。這種凹凸不平既為縱向,也可以為橫向。同時也可以理解到病甲的主要病變在甲板下。
甲板變脆易碎——由于真菌侵入甲板和甲床,在角質溶解酶的作用下,角質蛋白被溶解,形成角質細小顆粒,被破壞的甲板缺乏彈性和韌性而變脆,角質顆粒呈粉末狀易于脫落、松散而變得碎雜。
甲分層——增厚的角質物變干,變碎屑,變脆,它容易從甲板與甲床之間脫落下來,使得本來與指肉粘合的指甲表層,出現(xiàn)中空現(xiàn)象,即指甲分為2層,表層與指肉分離,此外分離出一層薄薄的甲質粘在指肉上。
(責任編輯:付子顏 )
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