灰指甲是一種常見的甲真菌病，灰黃霉素可抑制核酸合成，阻止細(xì)胞分裂及抑制細(xì)胞壁的合成，掌握其推薦劑量、推薦療程、應(yīng)用弊端和應(yīng)用禁忌有助于取得較好療效。

　　1、推薦劑量：1個(gè)月和以上的兒童劑量為10 mg/d，與脂餐同服可以增加藥物吸收和提高生物利用度。成人推薦的劑量是500 mg/d。

　　2、推薦療程：灰黃霉素可用于成人和兒童，有廣泛應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)，但趾指甲都需長(zhǎng)療程，治愈率低，復(fù)發(fā)率高。指甲感染的療程為6～9個(gè)月，而趾甲則需12～18個(gè)月。

　　3、應(yīng)用弊端：灰黃霉素治療指甲感染效果較好，但治療趾甲則療效較差，僅有30% ～40%的治愈率。其中8% ～15%還可能發(fā)生惡心和皮疹等不良反應(yīng)。此外灰黃霉素與華法令、環(huán)孢素、口服避孕藥等藥物有相互作用，應(yīng)避免同時(shí)用藥。

　　4、應(yīng)用禁忌：孕婦禁用灰黃霉素，男性在停藥6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避孕，紅斑狼瘡、卟啉病和嚴(yán)重的肝病患者也應(yīng)禁用。

　　Tips：灰黃霉素治愈率很低，經(jīng)常需要進(jìn)一步的治療，提示其價(jià)效比較高，目前常選用新型抗真菌藥物特比萘芬和伊曲康唑。

　　除此，治療灰指甲可選哪些藥物?

　　灰指甲的藥物治療，適用于患有多個(gè)病甲及伴有其他表皮癬菌病，或1~2個(gè)病甲經(jīng)過長(zhǎng)期外用藥治療或拔甲治療不愈者。目前臨床上用于治療灰指甲的藥物主要有伊曲康哇、特比萘芬、氟康唑三種，可根據(jù)情況進(jìn)行選擇，臨床證明堅(jiān)持用藥的治愈率可達(dá)90%以上。

　　伊曲康哇

　　目前多采用沖擊療法。每次200mg，一天2次，飯中間或飯后頓服，連服1周后停藥3周為一療程。指甲感染者需2~3個(gè)療程，趾甲需3~4個(gè)療程。

　　特比萘芬

　　為皮膚癬菌感染者首選，對(duì)部分酵母及霉菌有效?；颊咭话阌梅椋好咳找淮?50mg飯后即服，連服1周后改為隔日服藥250mg，連續(xù)服藥4~6周(指甲)或4-12周(趾甲)。

　　氟康唑

　　對(duì)皮膚癬菌及念珠菌甲病有效。近年發(fā)現(xiàn)念珠菌對(duì)該藥耐藥菌株增多，服藥方法為每周服藥一次，藥量為150～300mg，指甲患者用藥12周，趾甲16～36周。

　　注：藥物用量需咨詢專業(yè)藥師或醫(yī)師。

　　指甲需要補(bǔ)充哪些營(yíng)養(yǎng)

　　蛋白質(zhì)是構(gòu)成甲板的主要成分，它能夠組成和更新人體細(xì)胞組織。長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)的指甲，會(huì)變薄變脆且容易碎裂。指甲一旦缺乏蛋白質(zhì)，指甲甲周的皮膚破損后就很難愈合，容易形成甲溝炎、或化膿性甲病。此外，碳水化合物也是構(gòu)成細(xì)胞的主要成分，是人體不可或缺的營(yíng)養(yǎng)素。脂是構(gòu)成細(xì)胞膜的重要成分，它們都是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素，要確保它們的正常攝入量，這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)維護(hù)指甲的健康有著不同的功效。