灰指甲的個(gè)體化治療主要是指要根據(jù)病情嚴(yán)重度和甲生長(zhǎng)的快慢來(lái)制定合理的治療方法。病情嚴(yán)重度是指受累甲的面積和角化過(guò)度的程度，這兩個(gè)指標(biāo)直接關(guān)系到治療的成功率和療程的長(zhǎng)短。

灰指甲的治療標(biāo)準(zhǔn)是新甲完全長(zhǎng)出，而新甲長(zhǎng)出的時(shí)間除了與病甲受累面積有關(guān)，還與甲生長(zhǎng)的速度有關(guān)，患者身體狀況、年齡、基礎(chǔ)代謝率等因素都會(huì)影響甲的生長(zhǎng)。而患者本身甲生長(zhǎng)的快慢決定了新甲長(zhǎng)出的速度，也就決定了判斷療效的最終時(shí)間。

外國(guó)的真菌學(xué)家總結(jié)了影響灰指甲治療效果的各種因素，設(shè)計(jì)了一套評(píng)估灰指甲病情嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)體系，稱為SCIO體系，包含對(duì)病甲的臨床分型、病甲的受累深度、病甲的厚度、病甲的部位、患者的年齡等。最終根據(jù)患者評(píng)分的情況來(lái)選擇臨床用藥方案和療程時(shí)間。

評(píng)分較低的患者病情較輕，可單用甲涂劑如羅美樂(lè)和巴特芬，外用3~6個(gè)月治療。評(píng)分較高者病情相對(duì)較重，應(yīng)考慮口服抗真菌藥物合并外用甲涂劑治療。介于中間者可口服抗真菌藥物人特比萘芬、伊曲康唑或氟康唑治療。