嬰兒過敏性痤瘡常發(fā)生表皮角化亢進及角化不全，棘層肥厚，表皮突增寬下延，真皮乳頭層增厚，淺層血管周圍有淋巴細胞，組織細胞及少許嗜酸性細胞浸潤。

病因較復雜，其發(fā)病與多種內(nèi)外因素有關，常見病因如下： 

 遺傳因素 有些嬰兒有遺傳過敏素質(zhì)，家族中也有過敏性痤瘡、魚鱗病、哮喘或過敏性鼻炎等病史，患兒對食物過敏，血中ige數(shù)值增高，嗜酸細胞增高。隨著年齡增長，皮膚損害逐漸限局于四肢屈側(cè)處（肘窩、腘窩），往往劇烈抓癢、反復不愈，直至兒童期甚至延續(xù)到成人期。 

 食物過敏 患兒往往由消化道攝入食物性變應原如魚、蝦、牛羊肉、雞蛋等致敏因素，使體內(nèi)發(fā)生ⅰ型變態(tài)反應。嬰兒過敏性痤瘡的發(fā)病率較高主要是由于患兒皮膚角質(zhì)層薄，毛細血管網(wǎng)豐富，以及內(nèi)皮含水及氯化物較多，因而容易發(fā)生變態(tài)反應。 

 母體雌激素影響 有些嬰兒，尤其在新生兒時期，由于母體雌激素通過胎盤傳給胎兒，以致新生兒皮脂增多，易致過敏性痤瘡。 護理不當 嬰兒的皮膚護理不當如過多使用較強的堿性肥皂，過高營養(yǎng)，以及腸內(nèi)異常發(fā)酵等也可引起過敏性痤瘡。 

 機械性摩擦 機械性摩擦如唾液和溢奶經(jīng)常刺激局部皮膚，也是嬰兒過敏性痤瘡的誘因。 環(huán)境刺激 某些外在因素如日光、紫外線、寒冷、濕熱等物理因素，接觸絲織品或人造纖維，外用藥物以及皮膚細菌感染等，均可引起嬰兒過敏性痤瘡或加重其病情。