如何診斷雄性激素源性脫發(fā)
1、本病多見于男性,常在20~30歲發(fā)病。有人統(tǒng)計25%在25歲前發(fā)生;50歲左右約50%的男性患本病。有遺傳傾向的一般發(fā)病較早。
2、最早的表現(xiàn)是休止期頭發(fā)的比例增多,與一般的休止期脫發(fā)不易區(qū)分。這種脫發(fā)大多先從前額兩側(cè)鬢角部開始,呈M形逐漸向上擴(kuò)展,呈慢性經(jīng)過。以后頭頂部毛發(fā)逐漸減少,終至大部分脫落。也有前額鬢角和頂部脫發(fā)同時發(fā)病或頭發(fā)自項部開始脫落的病例。
3、頭發(fā)逐漸變細(xì)軟,尤其是新生的部分。額上部和頂部的頭發(fā)可完全脫發(fā),皮膚光滑、毛孔縮小或遺留少量毳毛,而枕部及兩側(cè)顳部仍保留正常的頭發(fā),呈馬蹄形外觀。
4、脫發(fā)速度和范圍因人而異,有的僅輕度脫發(fā),時好時壞,或可持續(xù)多年不變,有的在短短幾年就可達(dá)到老年脫發(fā)的程度。一般在30歲左右發(fā)病者病情進(jìn)展最快。
5、自覺癥狀缺乏或僅有輕癢。本病僅頭發(fā)受侵,胡須及其他毛發(fā)不受侵犯。
6、女性也可以有類似的脫發(fā),但癥狀較輕,表現(xiàn)為頭頂部頭發(fā)稀疏,呈彌漫性脫落,但前額部的發(fā)際線并不后移,顳部頭發(fā)很少脫落,不會引起全禿。病情是否與體內(nèi)雄激素水平相關(guān),還未清楚。但30%~40%的女性合并內(nèi)分泌異常。部分可伴有痤瘡、多毛等雄激素過多的表現(xiàn)。雄激素源性脫發(fā)患者常有皮脂溢出,導(dǎo)致頭屑增多,頭皮油膩、瘙癢明顯,頭發(fā)油膩而光亮。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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