斑禿一般均先發(fā)生于頭皮，但在罕見情況下可先出現(xiàn)于眉毛、胡須或四肢毳毛處也是邊緣清楚的脫毛斑，往往不容易在短時間內(nèi)消失。

指甲也可反映是否患有斑禿

少數(shù)斑禿患者可出現(xiàn)指甲的改變，表現(xiàn)為甲板上多數(shù)粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脫甲等。伴有指甲改變者是斑禿嚴重的標志。大部分輕癥和一般性斑禿部出現(xiàn)指甲異常，伴有甲板病變者，斑禿的自愈可能性較小。

斑禿的病程很不一致，斑禿會發(fā)展到什麼程度，是否會出現(xiàn)新的損害，是否會有復發(fā)等很難做出準確的預測。一般情況下，多發(fā)性斑禿比單發(fā)性者重些，全禿比斑禿更重，最重者為普禿。多數(shù)斑禿經(jīng)數(shù)月或更長時間后可以自愈，也有很少數(shù)斑禿包括全禿和普禿，雖經(jīng)各種方法治療也難以治好。

斑禿患者的日常護理

（1）要戴好遮陽帽或撐遮陽傘，以防紫外線直接照射頭皮，于斑禿防治不利。

（2）生活要有規(guī)律，注意勞逸結合，小要經(jīng)常熬夜，保證足夠的睡眠時間，對斑禿防治有利。

（3）理發(fā)時，盡量少染發(fā)、燙發(fā)及使用電吹風吹頭發(fā)，如確有必實性用電吹風時，一般將頭發(fā)吹至八分干即可。

（4）洗頭、洗澡不宜過勤，應根據(jù)季節(jié)不同，每周以洗1—2次為宜。沒頭時，可以雙手指指胺摩擦頭皮，避免用指甲搔抓，以免損傷發(fā)根。不要用堿性強的洗發(fā)用品。洗頭完畢時，一定不要讓頭發(fā)殘留洗發(fā)液。

禿頭的四大中藥治療

（1）養(yǎng)血補血方：

如神應養(yǎng)真丹加減，由地熟、菟絲子、羌活、女貞子和當歸等養(yǎng)血，補腎、去風藥物組成。少數(shù)服藥后如覺咽口干等反應者，加用六味地黃丸或膽草瀉肝丸。

（2）滋補肝腎方：

熟地、當歸、巴戟肉、肉蓯蓉、熟女貞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹參各12克，川芎、荊芥各10克，對青少年病程短、脫發(fā)區(qū)少者效果尤佳。

（3）養(yǎng)陰涼血方：

生地、女貞子、澤瀉、山楂、黃岑、白芷、桑葉各9克，首烏、旱蓮草各24克，龍膽草、黃柏各6克，丹皮12克。

（4） 健脾益氣方：

（a）以異功散為主、同時配以黃芪30-60克，黨參12-15克，白術、茯苓9-12克，陳皮6克，甘草12克。

（b）紅參20克，黃芪50克，白勺30克，白術45克，灸甘草20克，肉桂30克，大棗20枚，加減共研細末，蜜蜂500克，煉蜜丸，每丸10克，含生藥3.8克，日服三次，每次一丸。