牛皮癬性關(guān)節(jié)炎,你知道多少?
關(guān)于牛皮癬性關(guān)節(jié)炎,歷來有兩種看法。一方認為,牛皮癬關(guān)節(jié)炎是一種獨立的疾病,它與牛皮癬有著非常密切的關(guān)系;另一方認為這種疾病只不過是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與牛皮癬巧合同時存在的現(xiàn)象。
牛皮癬關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率各家報道數(shù)字相差很大,可從0.5%~41.6%。數(shù)字相差懸殊的原因是病員來源不同。門診病人大都較輕,因而統(tǒng)計門診病例的發(fā)生率就偏低;住院病例一般較重,關(guān)節(jié)炎發(fā)生率高,因而統(tǒng)計住院病例的發(fā)生率就會偏高。男女的發(fā)生率比例為1∶1。
『診斷說明:』
診斷牛皮癬關(guān)節(jié)炎的標準有:
(一)牛皮癬皮損與指甲變化;
(二)周圍性關(guān)節(jié)炎;
臨床標準:
①遠端指間關(guān)節(jié)疼痛和軟組織腫脹,關(guān)節(jié)活動障礙可有可無,病程超過4周;②周圍其他關(guān)節(jié)有上述類似情況,不對稱,病程4周以上;或出現(xiàn)整個手指腫脹,如香腸指;③對稱性周圍關(guān)節(jié)炎持續(xù)4周以上,無類風(fēng)濕因子和皮下結(jié)節(jié)。
x線標準:
"鉛筆置于杯內(nèi)"畸形,遠節(jié)指骨消失,骨膜炎和骨性強直。
(三)脊柱變化
臨床標準:背部疼痛,僵硬,活動受限,病程4周以上。
x線標準:ⅱ級對稱性骶髂關(guān)節(jié)炎或ⅲ、ⅳ級單側(cè)性骶髂關(guān)節(jié)炎。
只要具備上述第一條和第二條或第三條中任何一項標準,即可診斷為牛皮癬關(guān)節(jié)炎。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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