治療牛皮癬 牛皮癬患者治療外用藥如何用?
1、在搽外用藥物前,宜先用溫水洗去鱗屑,以便使藥物更好地發(fā)揮效用。
2、在牛皮癬急性期,皮損炎癥明顯時不宜用刺激性強的外用藥物,如蒽林、高濃度維A酸等,以免激發(fā)紅皮病的發(fā)生,穩(wěn)定期可選用作用較強的藥物。
3、當皮損廣泛時,大面積使用外用藥物,會因為吸收過多引起中毒。因此,選用的藥物濃度應(yīng)當降低,而且應(yīng)分區(qū)域搽用不同藥物,以減少單一藥物的過多吸收。尤其不要大面積使用激素制劑。
4、有些外用藥物容易引起刺激,產(chǎn)生皮炎,如蒽林、達力士、維A酸等,這些藥物用于面部等處應(yīng)特別慎重。不能用于靠近粘膜的部位,如會陰部、肛門周圍等。
5、腋下、腹股溝等摩擦部位以及面部對激素較敏感,容易產(chǎn)生皮膚萎縮、色素沉著、毛細血管擴張等,因此在這些部位搽藥時應(yīng)選用不良反應(yīng)較少的外用激素,如丁酸氫化可的松軟膏、艾洛松等。亦可外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,如他克莫司和吡美莫司,可以用于糖皮質(zhì)激素類或維A酸類外用藥不宜用的部位。
6、感染時應(yīng)先控制感染,再作治療。有滲出時應(yīng)按急性或亞急性皮炎處理。
7、一般藥物的用法是均勻涂擦于患處并輕輕按柔,每日兩次。也有的外用藥每日只需涂擦一次。具體的用法應(yīng)向醫(yī)生詢問清楚,或參考藥物的使用說明書。
8、有醫(yī)生曾對患者外用藥知識、態(tài)度與行為的調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)影響患者外用藥物依從性的因素主要是藥物療效太慢,患者不能堅持用藥,品種太多,搽藥太費時間,或皮損面積大,藥物的不良反應(yīng)如刺激性太大,對醫(yī)師不信任特別是醫(yī)師重復(fù)無效處方時,心情不好不愿用藥等。
(責任編輯:陳曉 )
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