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孩子嘴邊起紅點當心是膿皰瘡 兒童膿皰瘡如何治療

2017-04-01 08:18:21      家庭醫(yī)生在線

小孩嘴邊起紅點或者臉上長“痘痘”,大多數(shù)家長可能會誤以為是上火、水痘或者濕疹,其實不然,紅斑和“痘痘”也可能是膿包瘡的信號。

孩子嘴邊起紅點當心是膿皰瘡

5歲的金金今年上幼兒園中班,從周六開始嘴邊開始出現(xiàn)紅色斑點,隨后第二天就變成了小丘疹,后來迅速轉變成膿皰。無獨有偶,2歲的叮叮臉頰蹦出幾顆“痘痘”,家長當作濕疹涂了幾天藥沒有退。孩子癢得受不了,把膿包全抓破了,淡黃色膿液所到之處,也跟著長皰化膿。皮膚科醫(yī)生仔細檢查后告訴叮叮媽,孩子得的是“膿包瘡”。

醫(yī)生介紹,膿包瘡是兒童、嬰幼兒夏秋季最常見的一種皮膚病,大多由金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌或二者的混合感染所引起,好發(fā)于暴露部位,如面部、頸部和四肢。病程不定,有時可綿延數(shù)周或數(shù)月。 起初可能只有臉上零零星星長幾個小膿包,由于膿液中含有致病菌,患兒很容易通過抓撓將病菌散播全身或傳播給其他孩子。

膿皰瘡怎樣分類

一般分為尋常性及大皰性。此外,尚有一些特殊類型。

(一)尋常性膿皰瘡亦稱接觸傳染性膿皰瘡,常為金葡菌感染或與溶血性鏈球菌混合感染。傳染性強,常在托兒所、幼兒園中引起流行。皮損好發(fā)于面部、頭皮和四肢,面部以口周、鼻孔附近、耳廓為主,嚴重者可泛發(fā)全身。

(二)大皰性膿皰瘡主要由噬菌體II組71型金葡菌引起。多見于兒童。好發(fā)于顏面、軀干及四肢,亦見于掌跖。

本型好發(fā)于新生兒,又稱新生兒膿皰瘡。多發(fā)于出生后3個月內(nèi),傳染性強,易在新生兒中流行。發(fā)病急驟,膿胞進展迅速,很快累及全身。常伴39℃以上高熱,患兒精神萎靡、嘔吐、腹瀉。如不及時救治,可因敗血癥或毒血癥而危及生命。

另外,尚有兩種特殊類型的膿皰瘡:

1、葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征系由凝固酶陽性噬菌體II組71型金葡菌引起的嬰兒急性表皮棘層壞死的嚴重型皮膚感染,亦稱新生兒剝脫性皮炎及金葡菌性中毒性表皮壞死松解癥。

2、深膿皰瘡又稱臁瘡。由乙型溶血性鏈球菌引起,有時與金葡菌混合感染。本癥多見于營養(yǎng)不良的兒童或老年人,好發(fā)于小腿與臀部。

兒童膿皰瘡治療

1、西醫(yī)藥治療

(1)全身治療:對于皮損廣泛,伴有發(fā)熱或淋巴結炎者,可給予磺胺藥或抗生素制劑。

(2)局部治療:以殺菌、消炎、止癢、干燥為原則。皰壁未破者可外搽1%樟腦、10%硫黃爐甘石洗劑,每日數(shù)次。皰壁已破形成糜爛面或結痂者,可先以O。1%利凡諾溶液濕敷,敷后外用O。5%新霉素軟膏或百多邦軟膏、環(huán)丙沙星軟膏等,亦可用2%龍膽紫溶液。

2、中醫(yī)藥治療

(1)內(nèi)治法:癥見膿皰周圍有炎性紅暈,破后糜爛結膿痂,可伴發(fā)熱、口渴、納呆、便干尿黃,舌紅、苔薄黃,脈滑數(shù)。癥屬肺胃濕熱,外感毒邪。

治法:清熱解毒利濕。

方藥:蒲公英10克、地丁10克、野菊花10克、金銀花10克、黃芩10克、生地10克、澤瀉10克、滑石30克(包煎)、生甘草6克。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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