體癬大家應(yīng)該較為熟悉，它是我們身邊?；加械囊环N皮膚病，因其具體很強(qiáng)的傳染性，所以得了體癬不僅危害患者身心健康，而且還會(huì)威脅到患者家人的健康，影響很大。

體癬不為人知的癥狀

體癬的另外一種癥狀表現(xiàn)為環(huán)形的丘疹、水皰、鱗屑，繼而呈同心環(huán)形損害。伴有不同程度的瘙癢。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生常常不用做真菌檢查，即可診斷癬病，這是因?yàn)榘_病的發(fā)生和皮損表現(xiàn)具備很多方面。體癬的特殊情況一般情況下是很少見的。

皮損隨病菌不同而存在差異。紅色毛癬菌所致的體癬病程常較遷延而泛發(fā)，多見于腰腹、臀部和軀干，可有瘙癢，愈后常留有色素沉著。由須癬毛癬菌引起的體癬好侵犯面頰及四肢暴露部位，呈環(huán)形或不規(guī)則形，局部炎癥較顯著，瘙癢明顯，可并發(fā)細(xì)菌感染。絮狀表皮癬菌所致的體癬多見于腰臀部，形狀不規(guī)則，局部炎癥較輕，鱗屑薄而少，瘙癢不明顯。此癥狀表現(xiàn)比較明顯。

皮損的另一種情況，犬小孢子菌和石膏樣小孢子菌引起的體癬則多見于面、頸和上肢，常與頭癬并發(fā)，可能是由于患者搔抓頭皮或梳頭將病菌傳播到以上部位而引起感染。紫色毛癬菌形成的體癬損害范圍往往較小（多不超過(guò)5分幣大），數(shù)目常為多個(gè)，常呈淡紅色丘疹，然后向周圍擴(kuò)大成圓形，邊緣丘疹和小水皰較多。

分清體癬與其它皮膚病

1、濕疹：濕疹可發(fā)生于體表任何部位，急性期可見多數(shù)密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹或小水皰，瘙癢明顯。慢性期局部皮膚肥厚、苔癬化，亦可見到色素沉著及 脫屑，外圍也可有新生丘疹及水皰。但濕疹常對(duì)稱分布，皮疹以紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂多形態(tài)并存為特點(diǎn)，且急性期病變以中心為重，境界不清。局部真菌 檢查為陰性。

2、神經(jīng)性皮炎：神經(jīng)性皮炎常為一片損害，也可累及多個(gè)部位，境界清楚，瘙癢明顯。但神經(jīng)性皮炎的皮損以扁平丘疹為主，多形成苔癬化。神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸后、肘、膝等摩擦部位，與季節(jié)變化無(wú)明顯關(guān)系。真菌檢查陰性。

3、銀屑病：銀屑病部分皮損也可呈環(huán)狀或多環(huán)狀，尤其是中央好轉(zhuǎn)時(shí)與體癬形態(tài)很象。但銀屑病一般皮損數(shù)目較多，以頭皮及四肢伸側(cè)為主，多為夏季減輕或消 失，冬季復(fù)發(fā)或加重，這與體癬正相反。而且，銀屑病皮損表面有多層銀白色鱗屑，刮去鱗屑可見一半透明薄膜，并可見點(diǎn)狀滲血，這是銀屑病的特征性改變，體癬是不會(huì)出現(xiàn)的。銀屑病的鱗屑當(dāng)然也查不到真菌。

體癬的西藥治療

1、局部治療

（1）酸類藥物，如水楊酸、苯甲酸、十一烯酸和3%過(guò)氧乙酸等，對(duì)皮膚薄嫩處應(yīng)慎用。

（2）抗真菌藥，如1%～3%克霉唑、1%益康唑、2%咪康唑霜、1%～2%酮康唑霜、1%聯(lián)苯芐唑霜、0.5%阿莫洛芬乳膏和1%特比奈芬霜，亦可用5%～10%硫磺乳劑，每天1～2次，堅(jiān)持治療2～4周，可獲痊愈，此類藥物的刺激作用較小。

2、系統(tǒng)治療：泛發(fā)性體癬可采用全身治療，如特比奈芬口服250mg/d，共2周；氟康唑口服每周1次，每次150mg，共3周；伊曲康唑口服100mg/d，共15天，或200mg/d，共7天。