過敏是怎么一回事
大多數(shù)人認為過敏就是人體對某一種刺激物的過度敏感,其實這并不完全。過敏反應,又稱變態(tài)反應,是指機體受抗原(包括半抗原)刺激后,產(chǎn)生相應的抗體或致敏淋巴細胞,當再次接觸同一種抗原后在體內(nèi)引起體液性或細胞性免疫性反應,由此導致組織損傷或機體生理機能障礙。
變態(tài)反應一般分為四型:
(1)Ⅰ型變態(tài)反應又稱速敏型、IgE依賴型反應,此類反應是由于抗原與IgE為主的抗體相互作用所引起的。引起局部平滑肌痙攣、血管通透性增高、微血管擴張充血、血漿外滲水腫等組織學變化。屬于Ⅰ型變態(tài)反應的皮膚病有蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等。
(2)Ⅱ型變態(tài)反應又稱細胞毒型反應,是機體產(chǎn)生對細胞本身成分或固著于細胞抗原的抗體,當與相應抗原發(fā)生抗原抗體反應時,由于補體參與而發(fā)生細胞溶解或組織損傷。屬于Ⅱ型變態(tài)反應的皮膚病有藥物性貧血、血小板減少性紫癜、天皰瘡、類天皰瘡等。
(3)Ⅲ型變態(tài)反應又稱免疫復合物型反應,免疫復合物是指對某種抗原產(chǎn)生的沉降性抗體與該抗原形成的抗原抗體復合物,該復合物較容易沉著于血管壁基底膜及其周圍,發(fā)生以小血管壁為中心的變化,由此發(fā)生器官及組織的損傷。屬于Ⅲ型變態(tài)反應的皮膚病有:變應性血管炎、狼瘡腎、血清病等。
(4)Ⅳ型變態(tài)反應又稱遲發(fā)型反應,此類反應是由于機體受抗原刺激后,T淋巴細胞轉(zhuǎn)化為相應的致敏淋巴細胞,當這種細胞再次遇到相應的抗原時,常在1~2天后釋放一系列淋巴因子,引起組織損傷或直接對靶細胞的破壞。屬于Ⅳ型變態(tài)反應的皮膚病有:接觸性皮炎、濕疹、結(jié)核菌素型皮膚反應等。 有些皮膚病的過敏機制較為復雜,不能單屬于某一型變態(tài)反應,如異位性皮炎屬Ⅰ型和Ⅳ型,而藥疹則包括各型變態(tài)反應。
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