常見(jiàn)過(guò)敏性疾病的種類與診斷
過(guò)敏反應(yīng)又稱超敏反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng),是指機(jī)體受同一抗原物質(zhì)再次刺激后產(chǎn)生的一種異?;虿±硇悦庖叻磻?yīng)。過(guò)敏性疾病的發(fā)病率大約占人口的20%,從新生兒到中老年人各年齡段都有可能發(fā)生,沒(méi)有明顯的性別傾向,但有明顯的遺傳性傾向。
速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)是一種常見(jiàn)的過(guò)敏反應(yīng),主要為呼吸道過(guò)敏反應(yīng)、消化道過(guò)敏反應(yīng)、皮膚過(guò)敏反應(yīng)以及過(guò)敏性休克。表現(xiàn)的病癥主要為過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性腸胃炎以及濕疹、蕁麻疹、斑疹、丘疹、劃痕癥、異位性皮炎、風(fēng)團(tuán)皮疹、皮膚搔癢等過(guò)敏性皮膚病。
花粉、塵螨、柳絮、冷空氣等都會(huì)引發(fā)過(guò)敏性鼻炎,主要癥狀為連續(xù)性噴嚏、大量流清涕、鼻塞、鼻癢、咽癢、外耳道癢等,有的是常年性的,有的是季節(jié)性的,發(fā)病時(shí)鼻甲腫脹、濕潤(rùn)、顏色蒼白,表面光滑。 過(guò)敏性哮喘好發(fā)于春天花開(kāi)季節(jié),秋冬寒冷季節(jié),致敏介質(zhì)作用于支氣管上,使支氣管平滑肌痙攣,導(dǎo)致廣泛小氣道狹窄,造成喘、憋、咳嗽,嚴(yán)重者窒息甚至死亡。
有些人食用魚、蝦、蟹、蛋、奶等食物或服用某些藥物后可發(fā)生腸胃道過(guò)敏,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。
過(guò)敏性皮炎主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、搔癢、疼痛、蕁麻疹、濕疹、斑疹、丘疹、風(fēng)團(tuán)皮疹、紫癜等。
1、過(guò)敏性皮炎
(1)藥疹有些藥物會(huì)引起皮膚過(guò)敏反應(yīng),主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、紫癜、大泡及表皮松懈、瘙癢疼痛,有時(shí)還會(huì)伴隨低熱。皮疹消退后多無(wú)色素沉著。西藥過(guò)敏較為多見(jiàn),如青霉素、磺胺類(如SMZ)、安乃近過(guò)敏。而中藥中的某些成份也可作為過(guò)敏原。據(jù)報(bào)道能引起過(guò)敏反應(yīng)的草藥有魚腥草、鴉膽子、天花粉、冰片、大黃等。中成藥如六神丸、牛黃解毒片、復(fù)方當(dāng)歸注射液、丹參舒心片等。藥疹發(fā)生后,必須立即停用該類藥。
(2)接觸性皮炎指皮膚接觸某種物質(zhì)后,局部發(fā)生紅斑、水腫、癢痛感,嚴(yán)重者可有水泡、脫皮等反應(yīng)。能使皮膚產(chǎn)生接觸性皮炎的物質(zhì)有首飾、表鏈、鏡架、涼鞋、化纖布料、外用藥、化學(xué)品、化妝品等。一旦發(fā)現(xiàn)有上述癥狀,立即尋找導(dǎo)致過(guò)敏的物品,并停止接觸,容易發(fā)生接觸性皮炎的人多屬于過(guò)敏人群。
(3)濕疹有明顯滲出。近年來(lái)濕疹的發(fā)病率有上升的趨勢(shì),這與化學(xué)制品的濫用、環(huán)境污染、三廢治理不善、生活節(jié)奏加快、精神壓力加大等因素有關(guān)。發(fā)病特點(diǎn):A任何年齡均可發(fā)病;B可發(fā)生于體表的任何部位;C反復(fù)發(fā)作;D局部或全身可見(jiàn)紅斑、丘疹、水泡、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑、色素沉著;E劇烈瘙癢。
(4)蕁麻疹(風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊)定義:機(jī)體對(duì)各類刺激在皮膚上表現(xiàn)的一種血管神經(jīng)性反應(yīng)(皮下組織的小血管擴(kuò)張,管壁的通透性增大,發(fā)生滲出作用,形成局部水腫)。病因:㈠外在接觸冷、熱、日光等刺激;蚊、蟲叮咬;蕁麻、漆樹(shù)等植物;㈡內(nèi)部接觸魚、蝦、海產(chǎn)品、蘑菇、磺胺類藥、水楊酸、青霉素、血清、寄生蟲產(chǎn)生的毒素;㈢精神神經(jīng)月經(jīng)不調(diào)、精神緊張、疲倦、抑郁等;㈣家族遺傳史(過(guò)敏體質(zhì)的遺傳)。癥狀:㈠皮膚突然劇烈瘙癢或燒灼感。㈡出疹:患處迅速出現(xiàn)大小不等的、局限性塊狀的浮腫性風(fēng)團(tuán),小到米粒,大至手掌大小,常見(jiàn)為指甲至硬幣大小,略高于周圍皮膚。
(5)皮膚劃痕癥皮膚瘙癢,用手抓后起一條條傷痕。嚴(yán)重時(shí)不劃,稍與硬物擠碰就會(huì)發(fā)病,癥狀同蕁麻疹。
(6)紫外線過(guò)敏陽(yáng)光中的UVA和UVB這兩種穿透性紫外線,會(huì)直達(dá)皮膚真皮層,使過(guò)敏體質(zhì)的人身上出現(xiàn)紅、灼、熱、痛,這便是醫(yī)學(xué)上常說(shuō)的日光性皮炎即紫外線過(guò)敏。同時(shí),紫外線輻射還會(huì)導(dǎo)致健康殺手--自由基在體內(nèi)急劇增加,使局部皮膚產(chǎn)生皺紋、色素沉積、細(xì)胞損害,甚至改變免疫系統(tǒng),造成更嚴(yán)重的光毒性和光過(guò)敏反應(yīng)。常規(guī)紫外線防護(hù)措施包括防曬霜和防紫外線遮陽(yáng)傘的使用,防曬霜只能阻擋部分UVA,對(duì)UVB則不太管用,而防紫外線遮陽(yáng)傘對(duì)從地面和墻面反射來(lái)的紫外線根本無(wú)能為力。專家指出:日光性皮炎、紫外線過(guò)敏者必須內(nèi)治。
(7)食物過(guò)敏食物過(guò)敏的表現(xiàn)可以是多種多樣的,皮疹最為常見(jiàn),多發(fā)生在臉部、口周的紅斑,軀干部也較多見(jiàn),瘙癢脫屑,并可有色素沉著。另有一種,在食用野菜后,經(jīng)日光照射皮膚可出現(xiàn)光感性皮炎,面頸手部呈現(xiàn)慢性浮腫,全身乏力、惡心、腹瀉、腹痛。引起過(guò)敏的常見(jiàn)食物有海鮮(尤其是貝類)、筍、香菇、牛奶、番茄、大麥、野菜、水果、果仁、大豆、花生、巧克力等,但有時(shí)引起過(guò)敏的并非食物本身,而是消毒劑、防腐劑等,也有人發(fā)現(xiàn)同時(shí)服用青霉素、牛奶也會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng),此時(shí)的病因應(yīng)該是青霉素的可能性大。
(8)化妝品過(guò)敏化妝品能導(dǎo)致皮膚紅、腫、熱、痛、起水泡等過(guò)敏癥。從醫(yī)學(xué)角度講,如果發(fā)現(xiàn)對(duì)某種化妝品過(guò)敏,最好不用。但生活中有時(shí)卻又離不開(kāi),如中老年人染發(fā)和職業(yè)女性的淡妝。這時(shí)最科學(xué)的方法是從根本上改善過(guò)敏體質(zhì)。
2、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀主要有三個(gè):一是陣發(fā)性連續(xù)性的噴嚏,每次發(fā)作一般不少于5個(gè),多時(shí)甚至十幾個(gè)、幾十個(gè),打噴嚏的時(shí)間常以早起、夜晚入睡或隨季節(jié)變換加重,有的人幾乎每天都有會(huì)發(fā)作幾次;二是噴嚏過(guò)程后大量清水樣的鼻涕;三是鼻腔的堵塞,每次發(fā)作的輕重程度不一,可持續(xù)十幾分鐘或幾十分鐘。
3、過(guò)敏性哮喘
過(guò)敏性哮喘多在幼年發(fā)病,患者常具有某些物質(zhì)過(guò)敏的特應(yīng)性體質(zhì),如吸入冷空氣、花粉、塵螨等;進(jìn)食魚蝦、牛奶等;或接觸某些藥物,如清霉素。當(dāng)這些過(guò)敏原進(jìn)入患者體內(nèi),便通過(guò)一系列反應(yīng),使肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞釋放致敏活性物質(zhì),作用于支氣管上,造成廣泛小氣道狹窄,發(fā)生喘憋癥狀,如不及時(shí)治療,哮喘可以致命。
4、過(guò)敏性紫癜
A、概念:一種血管變態(tài)反應(yīng)性出血疾病。機(jī)體對(duì)某些物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng),引起廣泛性小血管炎,使小動(dòng)脈和毛細(xì)血管通透性和脆性增高,伴有出血和水腫。
B、病因:〈1〉細(xì)菌、病菌和腸道寄生蟲等;〈2〉食物;〈3〉藥物、磺胺解熱鎮(zhèn)痛劑等;〈4〉其它(昆蟲咬傷、植物花粉、預(yù)防接種等)。
C、臨床表現(xiàn):兒童和青少年多見(jiàn)。發(fā)病前1-3周往往有上呼吸道感染史,并且全身不適、疲倦乏力、發(fā)熱和食欲不振等,繼之出現(xiàn)皮膚紫癜,伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿或黑便等,這些癥狀往往易誤診。
D、類型:〈1〉皮膚型最常見(jiàn),因真皮毛細(xì)血管和小動(dòng)脈呈無(wú)菌性、壞死性血管炎,多數(shù)以皮膚瘀點(diǎn)為主要表現(xiàn),可伴有皮膚輕微瘙癢、小型蕁麻疹或丘疹。瘀點(diǎn)在四肢和臀部,特別在下肢的內(nèi)側(cè)為多見(jiàn)?!?〉腹型主要表現(xiàn)為腹痛,常呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍通,可伴嘔吐、腹瀉和便血?!?〉關(guān)節(jié)型以關(guān)節(jié)腫脹、疼痛為主,多發(fā)生在膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)。〈4〉腎型以兒童為多見(jiàn)。多在紫癜后一周出現(xiàn)蛋白尿和血尿,有時(shí)伴浮腫,可發(fā)展為慢性腎炎。〈5〉混合型和特殊類型特殊型可有驚厥、癱瘓和昏迷。
5、過(guò)敏性休克
是指強(qiáng)烈的全身過(guò)敏反應(yīng),癥狀包括血壓下降、皮疹、喉頭水腫、呼吸困難。50%的過(guò)敏性休克是由藥物引起的,最常見(jiàn)的便是青霉素過(guò)敏,多發(fā)生在用藥后5分鐘內(nèi)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
相關(guān)文章推薦
- 上海普瑞眼科醫(yī)院
- 武威婦科醫(yī)院
- 濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院
- 杜丹江男科醫(yī)院
- 錦州皮膚病醫(yī)院
- 泉州男科醫(yī)院
- 雅安婦科醫(yī)院
- 洛陽(yáng)甲狀腺醫(yī)院
- 武威甲狀腺醫(yī)院
- 洛陽(yáng)風(fēng)濕病醫(yī)院
- 東營(yíng)東康醫(yī)院
- 蘭州腦康中醫(yī)院
- 濟(jì)南艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院
- 昆明復(fù)美白癜風(fēng)
- 北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院
- 成都棕南醫(yī)院私密整形中心
- 銅川早泄醫(yī)院
- 資陽(yáng)性病醫(yī)院
- 運(yùn)城廣仁生殖醫(yī)院
- 宜春性病醫(yī)院
- 佳木斯婦科醫(yī)院
- 沈陽(yáng)癲癇病醫(yī)院
- 武漢甲狀腺醫(yī)院
- 蘇州割包皮醫(yī)院
- 秦皇島婦科醫(yī)院
- 鄭州同濟(jì)醫(yī)院婦科
- 黃山腫瘤醫(yī)院
- 廣東藥科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
- 懷化鶴城中山醫(yī)院
- 揚(yáng)州癲癇醫(yī)院
合作醫(yī)生
相關(guān)問(wèn)答
專家答疑
手指長(zhǎng)濕疹如何治療
2025-05-07腿上有濕疹應(yīng)該怎么辦
2025-05-07濕疹會(huì)越抓越多嗎
2025-05-07身上為什么會(huì)出現(xiàn)濕疹
2025-05-07濕疹的癥狀及治療
2025-05-075個(gè)妙招,輕松搞定頑固痘??!
2025-05-06空氣污染會(huì)加重臉部下垂,如何防護(hù)提升
2025-05-06可穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)指甲發(fā)黃問(wèn)題早發(fā)現(xiàn)!
2025-05-06
最新文章
熱門文章
前沿研究:基因編輯在白斑病治療中的應(yīng)用進(jìn)展
2025-05-01掌握6大征兆,應(yīng)對(duì)銀屑病患者心理壓力
2025-04-16和白斑病說(shuō)再見(jiàn)!兒童白斑病的防治秘籍
2025-04-16擺脫白斑病困擾,做好這幾點(diǎn)預(yù)防措施
2025-04-01中醫(yī)教你如何通過(guò)體質(zhì)辨識(shí)應(yīng)對(duì)身上白點(diǎn)
2025-04-01職場(chǎng)人士需警惕!這些習(xí)慣可能導(dǎo)致白斑病
2025-04-01震驚!5大因素竟會(huì)引發(fā)白斑病,你知道幾個(gè)
2025-03-21身上有白點(diǎn),心理壓力大怎么調(diào)節(jié)
2025-03-18