專家談過敏性紫癜的治療
專家談過敏性紫癜的治療。過敏性紫癜的治療包括:
(1)積極尋找和去除致病因素。尋找并清除過敏原很重要,如扁桃體炎及其他感染病灶治愈后,本病也常獲得緩解。曾經(jīng)有經(jīng)驅(qū)鉤蟲后頑固性紫癜得到治愈的報道。
(2)對癥支持治療,如腹痛可用解痙劑,消化道出血可用西咪替丁。用維生素C可改善血管脆性。急性期應臥床休息。消化道癥狀重應限制飲食。
(3)抗過敏療法,蕁麻疹或血管神經(jīng)性水腫可用抗組胺藥物和鈣劑。
(4)糖皮質(zhì)激素。其適應證為嚴重血管神經(jīng)性水腫、嚴重腹痛并消化道出血、關節(jié)型及嚴重腎臟病變?nèi)缒I病綜合征和急進性腎炎。激素可改善毛細血管通透性,減輕組織如腸道水腫,防止腸套疊。但對皮膚型及腎型療效不佳,不能預防腎炎的發(fā)生、縮短病程和預防復發(fā)。
(5)抗凝治療,如潘生丁可減少蛋白尿,還有肝素。血栓形成可選擇尿激酶等溶栓藥。
(6)免疫抑制劑:對重癥腎炎或并發(fā)膜性、增殖性腎炎,單用激素療效不佳者,可采用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤或環(huán)孢素A。
(責任編輯:陳曉 )
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