燒傷嚴(yán)重程度的分類是怎樣的呢
燒傷是日常和戰(zhàn)時(shí)常見的一種創(chuàng)傷。專家介紹根據(jù)致傷原因可分為四大類:熱傷、電燒傷、化學(xué)燒傷和放射燒傷。
熱傷最常見,它包括熱水、熱粥、鋼水、鐵水等熱的液體;熾熱的氣體如水蒸氣等;熱的固體以及各種原因引起的火焰,如汽油、酒精、鞭炮等易燃物引燃致傷,俗稱水火燙傷。其次為化學(xué)燒傷和酸堿、石灰、磷以及介子氣等化學(xué)武器燒傷。常壓和高壓電燒傷目前也逐年增加;放射性燒傷如核反應(yīng)堆的核泄漏、放射治療過量以及核武器的使用致傷等也通稱為燒傷。
燒燙傷的嚴(yán)重程度,一般通過損傷的面積、深度和部位來表示。損傷體表面積愈大,傷情愈重,如燒傷面積50%,即指該傷員體表面積的一半燒傷。燒傷總面積大于50%或三度面積大于30%就有生命危險(xiǎn)。
皮膚是人體最大的器官,由表皮、真皮和皮下組織組成。皮膚的深層是肌肉、神經(jīng)、血管、骨骼以及重要生命器官如心、肝、脾、肺、腎等。人被燒傷時(shí),熱力直接損傷往往是由外及里的(特殊情況例外),損傷愈深,傷情愈重。
一般根據(jù)皮膚損傷的深度分為三度、四級(jí)。一度:傷及表皮,局部發(fā)紅,輕微疼痛,一般3—5天可自愈。二度分為淺二度:除表皮損傷外,還涉及到真皮淺層,局部發(fā)紅,起水泡,腫脹和疼痛均重。經(jīng)藥物治療如不發(fā)生細(xì)菌感染,7—14天內(nèi)自愈。深二度:傷到皮膚的真皮深層,表現(xiàn)為起大水泡,表皮很容易剝脫,滲液少,疼痛輕,用針刺時(shí)反應(yīng)遲鈍。經(jīng)過藥物治療,一般3—4周可愈。較深的深二度燒傷,創(chuàng)面愈合后會(huì)留下瘢痕。三度:重度燒傷,表面全層皮膚均被燒毀,只能靠周邊皮膚向中心延伸愈合,大面積的燒傷需要手術(shù)植皮。
如果燒傷在面部、呼吸道、雙手、會(huì)陰等特殊部位,特別是呼吸道燒傷,則治療更加困難,有的中、重度吸入性呼吸道損傷雖然體表面積不大,也可由于窒息影響生命。
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