小兒燒傷的治療有什么要點
小兒燒傷治療要點如下:
(1)一般對10%以上的燒傷或頭面部燒傷面積在5%以上者,要注意休克的防治。補液的量應(yīng)使病兒平穩(wěn)度過休克期為準。補液時不要集中輸入同一種液體,膠體、晶體、水分應(yīng)相互間隔,均勻分開,嚴格根據(jù)尿量及心肺情況控制滴速。特別注意滴入水分時不要過快,以免發(fā)生肺水腫。
(2)小兒燒傷休克期高熱、昏迷、抽搐常是嚴重休克或腦水腫的表現(xiàn),要行緊急處理,需采取鎮(zhèn)靜止痙、降溫等措施,腦水腫者行脫水或用激素治療。
(3)小兒創(chuàng)面處理:因小兒體溫易受環(huán)境因素影響,冬天可采用包扎療法,夏天以暴露療法為主。創(chuàng)面清創(chuàng)應(yīng)輕柔。因小兒治療不配合,特別注意鎮(zhèn)靜止痛。對于深度創(chuàng)面,切痂范圍一次不宜過大,以防出血過多引起休克。一次手術(shù)時間以2小時為宜。
(4)小兒燒傷感染的發(fā)生率及因感染死亡率較成人高,因此,要早期使用強有力的敏感的抗生素。對聽神經(jīng)及腎毒性較大的抗生素應(yīng)慎用。
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